叢集性頭痛
叢集性頭痛多見(jiàn)于青年，是一種局限于單側(cè)的以眶、顳、額等區(qū)為主的嚴(yán)重發(fā)作性疼痛，病因不明。
叢集性頭痛有典型的叢集期和緩解期。在叢集期內(nèi)，頭痛的發(fā)作有嚴(yán)格的節(jié)律性，一般在每天的固定時(shí)間發(fā)作至少一兩次，以夜間發(fā)作多見(jiàn)。隨后繼以一段時(shí)間的緩解期，一般約數(shù)月至2年。叢集性頭痛與偏頭痛相比，發(fā)作的節(jié)律性更加明顯，頭痛更加劇烈，但一般持續(xù)時(shí)間較短。發(fā)作時(shí)疼痛從一側(cè)眼窩周圍開(kāi)始，急速擴(kuò)展至額顳部，嚴(yán)重時(shí)可涉及對(duì)側(cè)。疼痛呈搏動(dòng)性，兼有鉆痛或灼痛，可于睡眠中痛醒。
頭痛急性發(fā)作時(shí)吸入100%的氧氣和皮下注射舒馬曲坦是首選的治療方法，可以迅速緩解頭痛。在叢集發(fā)作期，每晚睡前口服麥角堿類藥物(二氫麥角胺)，對(duì)夜間到早晨的頭痛預(yù)防能夠達(dá)到滿意的效果。
緊張型頭痛
緊張型頭痛又稱肌肉收縮性頭痛，約占頭痛疾患的40%左右，是慢性頭痛中常見(jiàn)的一種。其發(fā)病與社會(huì)心理壓力、焦慮、抑郁、精神因素、肌肉緊張、濫用止痛藥物等因素有關(guān)。
緊張型頭痛的特征多表現(xiàn)為幾乎每日雙側(cè)枕、頸部、額顳部或全頭的非搏動(dòng)性頭痛，通常為持續(xù)性鈍痛、脹痛，像一條帶子緊束頭部或呈頭周緊箍感、壓迫感或沉重感，有時(shí)出現(xiàn)頭發(fā)牽拉性痛。大多數(shù)病人伴有焦慮、抑郁、失眠等癥狀，多因精神緊張、工作疲勞等誘發(fā)。
本病的許多治療藥物與偏頭痛用藥相同。星狀神經(jīng)節(jié)阻滯對(duì)治療緊張性頭痛有效，但需長(zhǎng)期堅(jiān)持。此外，在生活中要注意及時(shí)調(diào)節(jié)情緒，保持愉悅的心情。
