20120619健康北京：高煒教你治療冠心病

　　冠心病已經(jīng)成為越來(lái)越多人的痛了，心臟又是人的身體中重要的器官，那么到底該怎么治療冠心病呢，敬請(qǐng)收看本期健康北京高煒教你治療冠心病。

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　　該視頻主要文字介紹：

　　冠心病的治療

　　藥物治療

　　硝酸酯類，如硝酸甘油，消心痛，欣康，長(zhǎng)效心痛治。

　　他汀類降血脂藥，如立普妥，舒降之，洛伐他丁，可延緩或阻止動(dòng)脈硬化進(jìn)展。

　　抗血小板制劑，阿司匹林每日100-300mg，終生服用。過(guò)敏時(shí)可服用抵克立得或波立維。

　　β- 受體阻滯劑 ，常用的有倍他樂(lè)克，阿替樂(lè)爾，康可。

　　鈣通道阻滯劑，冠狀動(dòng)脈痙攣的病人首選，如合心爽，拜心同。

　　手術(shù)治療

　　(冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)<主動(dòng)脈-冠狀動(dòng)脈旁路移植手術(shù)>)

　　冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)是從患者自身其他部位取一段血管，然后將其分別接在狹窄或堵塞了的冠狀動(dòng)脈的兩端，使血流可以通過(guò)“橋”繞道而行，從而使缺血的心肌得到氧供，而緩解心肌缺血的癥狀。

　　這一手術(shù)屬心臟外科手術(shù)，創(chuàng)傷較大，但療效確切。主要用于不適合支架術(shù)的嚴(yán)重冠心病患者(左主干病變，慢性閉塞性病變，糖尿病多支血管病變)。

　　介入治療

　　(經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療(PCI)：支架術(shù))

　　介入治療不是外科手術(shù)而一種心臟導(dǎo)管技術(shù)，具體來(lái)講是通過(guò)大腿根部的股動(dòng)脈或手腕上的橈動(dòng)脈，經(jīng)過(guò)血管穿刺把支架或其它器械放入冠狀動(dòng)脈里面，達(dá)到解除冠狀動(dòng)脈狹窄的目的。

　　介入治療的創(chuàng)傷小，效果確切，風(fēng)險(xiǎn)小(<1%)。普通金屬裸支架的再狹窄率為15%-30%。藥物涂層支架的應(yīng)用進(jìn)一步改善了支架術(shù)的長(zhǎng)期療效，一般人群再狹窄率3%，糖尿病/復(fù)雜病變約為10%，其效果可與冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)相媲美。

　　其他治療

　　運(yùn)動(dòng)鍛煉療法 謹(jǐn)慎安排進(jìn)度適宜的運(yùn)動(dòng)鍛煉有助于促進(jìn)側(cè)支循環(huán)的發(fā)展，提高體力活動(dòng)的耐受量而改善癥狀。

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　　本期嘉賓介紹

　　高煒，北京大學(xué)第三醫(yī)院副院長(zhǎng)，主任醫(yī)師，擅長(zhǎng)疾病:心血管疾病，擅長(zhǎng)冠心病介入治療及冠心病、高血壓、血脂異常、心力衰竭等疾病的治療。