20121025健康北京:李光偉講甲亢的早期癥狀
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圖文作者:江蘇民??悼萍脊煞萦邢薰?/a>
責(zé)編:周偉
發(fā)表時間:2024-12-06 10:44甲亢多發(fā)于中老年人的身上,那么你知道甲亢的早期癥狀嗎?敬請收看本期的健康北京聽聽李光偉的講解。
本期節(jié)目請到的嘉賓是醫(yī)科院阜外心血管病醫(yī)院內(nèi)分泌和心血管病中心主任李光偉,講甲亢的早期癥狀。
下面是本期視頻的內(nèi)容簡介:
甲亢的早期癥狀
(1) 代謝增加及交感神經(jīng)高度興奮表現(xiàn):
患者身體各系統(tǒng)的功能均可能亢進。常見有怕熱、多汗、皮膚潮濕,也可由低熱;易餓,多食,而消瘦;心慌,心率增快,嚴(yán)重者出現(xiàn)心房纖維性顫動、心臟擴大以及心力衰竭;收縮壓升高,舒張壓正?;蛘咂停}壓增大;腸蠕動增快,常有大便次數(shù)增多,腹瀉;容易激動、興奮、多語、好動、失眠、舌及手伸出可有細(xì)微顫動;很多病人感覺疲乏、無力、容易疲勞,多有肌肉萎縮,常表現(xiàn)在肢體的近軀干端肌肉受累,神經(jīng)肌肉的表現(xiàn)常常發(fā)展迅速,在病的早期嚴(yán)重,治療后數(shù)月內(nèi)能迅速緩解。
(2)甲狀腺腫大:
呈彌漫性,質(zhì)地軟,有彈性,引起甲狀腺腫大原因是多方面的,其中和甲狀腺生長抗體關(guān)系密切,此種抗體對甲狀腺功能影響不大,故病時甲狀腺腫大程度與病情不一定平行。在腫大的甲狀腺上可以聽到血管雜音或者捫及震顫。
(3)眼?。?/b>
大部分病人有眼部異?;蛲谎郏弁恢卣?,甲亢癥狀常較輕。
(4)較少見的臨床表現(xiàn):
小兒和老年患者病后臨床表現(xiàn)多不明顯。
不少年齡較大的病人,只表現(xiàn)有少數(shù)1-2組癥狀,或只突出有某個系統(tǒng)的癥狀。有些年齡較大的病人,以心律不齊為主訴;也有的因為體重下降明顯去醫(yī)院檢查。還有的訴說食欲不佳,進食減少;或以肢體顫抖作為主訴。極少數(shù)老年病人,表現(xiàn)身體衰弱、乏力、倦怠、情神淡漠、抑郁等,稱之為“淡漠型甲亢”。有的兒童在患甲亢以后,體重并不減輕。有些病人的甲狀腺不腫大,或非對稱腫大。還有的病人指甲變薄、變脆或脫離。少數(shù)病人可分別伴有陣發(fā)性肢體麻痹、脛前局限性粘液水腫,白癜風(fēng)、甲狀腺杵狀指或有男性乳房增生等。Graves病可伴有先天性角化不良及耳聾,但很少見。
房顫的癥狀
疾病癥狀
房顫常見的臨床癥狀包括:
(1)心悸:感到心跳、心臟跳動紊亂或心跳加快,體力疲乏或者勞累;
(2)眩暈:頭暈眼花或者昏倒;
(3)胸部不適:疼痛、壓迫或者不舒服;
(4)氣短:在輕度體力活動或者休息時感覺呼吸困難;此外有些病人可能沒有任何癥狀。
疾病危害
房顫時心房喪失收縮功能,血液容易在心房內(nèi)淤滯而形成血栓,血栓脫落后可隨著血液至全身各處,導(dǎo)致腦栓塞(中風(fēng))、肢體動脈栓塞(嚴(yán)重者甚至需要截肢)等。房顫患者腦卒中的高危因素包括以前有栓塞病史、高血壓病、糖尿病、冠心病、心衰、左心房擴大、年齡超過65歲等。房顫時心房收縮功能喪失和長期心率增快可導(dǎo)致心力衰竭,增加死亡率(正常人的2倍)。
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本期嘉賓介紹
李光偉
男,主任醫(yī)師,教授,現(xiàn)任醫(yī)科院阜外心血管病醫(yī)院內(nèi)分泌和心血管病中心主任,衛(wèi)生部中日友好醫(yī)院國際醫(yī)療部名譽主任,內(nèi)分泌首席專家,博士生導(dǎo)師。
1970年畢業(yè)于中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué),1990,1991年留學(xué)日本長崎大學(xué)和美國國立衛(wèi)生院糖尿病研究所。從事內(nèi)科、內(nèi)分泌科臨床一線工作四十年。重點科研領(lǐng)域為糖尿病防治及胰島素抵抗與高血壓研究。
完成衛(wèi)生部科研課題多項,重點科研領(lǐng)域為糖尿病防治及胰島素抵抗,是“大慶糖尿病20年前瞻性研究的主要組織者和執(zhí)行者”之一。其20年研究結(jié)果證明6年生活方式可在20年間減少糖尿病發(fā)生43%,并減少嚴(yán)重視網(wǎng)膜病變47%,主要成果發(fā)表于世界頂級雜志《柳葉刀》。該研究與美國及芬蘭同類糖尿病預(yù)防一起被譽為世界2型糖尿病的一級預(yù)防里程碑式的研究。在1993年提出胰島素敏感性指數(shù)目前在國內(nèi)胰島素抵抗研究中廣泛應(yīng)用。在國內(nèi)外核心雜志共發(fā)表文章200余篇。
兼任中華醫(yī)學(xué)會內(nèi)分泌分會副主任委員,衛(wèi)生部心血管防治研究中心專家組成員,衛(wèi)生部疾病預(yù)防控制專家委員會委員、衛(wèi)生部臨床醫(yī)生科普項目專家委員會委員。國家新藥、進口藥評審委員,國家科技獎、中華醫(yī)學(xué)科技獎評審委員,國家繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目評審委員,中央保健會診專家等職。是中華內(nèi)分泌代謝雜志副主編及中華內(nèi)科雜志、中華高血壓雜志等多家醫(yī)學(xué)雜志編委。
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