白癜風的發(fā)病原因
1.遺傳學說
有研究認為白癜風可能是一種常染色體顯性遺傳的皮膚病,國外作者統(tǒng)計30%患者有陽性家族史,發(fā)現(xiàn)單卵雙生子中兩個均發(fā)病,國內(nèi)報道陽性家族史為3%~12%,較國外報道低。
2.身免疫學說
白癜風的發(fā)病關系日益受到重視,許多學者注意到患者及其家族成員中合并自身免疫性疾病比率較高,常見的有甲狀腺炎,甲狀腺機能亢進或減退,糖尿病,慢性腎上腺機能減退,惡性貧血,風濕性關節(jié)炎,惡性黑色素瘤等,而白癜風患者的血清中,有人檢出多種器官的特異性抗體,如抗甲狀腺抗體,抗胃壁細胞抗體,抗腎上腺抗體,抗甲狀旁腺抗體,抗平滑肌抗體等,而且檢出率明顯高。>>>白癜風治療偏方
另外患自身免疫性疾病者,白癜風發(fā)病率較一般人群高10~15倍,近來又發(fā)現(xiàn)白癜風病人有抗黑素細胞表面抗原的抗體,稱為白癜風抗體,其滴度與患者皮膚色素脫失程度有關,滴度隨皮損面積擴大而增加,還發(fā)現(xiàn)患白癜風的動物也有類似現(xiàn)象,提出該病是黑素細胞的自身免疫性疾病,Behl(1977)發(fā)現(xiàn)在進行期白斑邊緣有單核細胞聚集,侵入真皮表皮交界處,由破壞的基底膜進入表皮,使該處的黑素細胞及黑素缺如,認為本病可能是遲發(fā)超敏反應的自身免疫性疾病,另外,內(nèi)服或外用皮質激素,特別是不按皮節(jié)分布的皮損療效較好,也間接證明本病的免疫機理。>>>白癜風患者并不必禁食水果
3.精神與神經(jīng)化學學說
許多臨床學家發(fā)現(xiàn)精神因素與白癜風的發(fā)病密切相關,據(jù)估計約2/3的患者在起病或皮損發(fā)展階段有精神創(chuàng)傷,過度緊張,情緒低落或沮喪,緊張可致兒茶酚胺類增高,如腎上腺素可直接影響脫色;應激也可使ACTH分泌增加,導致皮質激素分泌增加,而動員糖和游離脂肪酸,刺激胰島素分泌,胰島素間接刺激大腦的L-色氨酸增加,使大腦5-羥色胺合成增加,而5-羥色胺的代謝產(chǎn)物為褪黑素,褐黑素受體活動過度在白癜風的發(fā)病中起重要作用,褪黑素受體活動過度可增加茶堿酶的活性,這些酶抑制黑素生化,但后期又使其生代活化,導致黑素代謝的毒性中間產(chǎn)物在黑素細胞內(nèi)蓄積,使黑素細胞死亡,終引白癜風,有學者觀察到白斑處神經(jīng)末梢有退行性變,而且變化程度似與病程有關,這種現(xiàn)象也支持神經(jīng)化學學說。