脂肪肝高血脂癥有哪些治療方法(2)

  3.戒煙

  吸煙可升高血漿膽固醇和三酰甘油水平,降低HDL-膽固醇水平。停止吸煙1年,血漿HDL-膽固醇可上升至不吸煙者的水平,冠心病的危險(xiǎn)程度可降低50%,甚至接近于不吸煙者。

  4.飲食治療

  血漿脂質(zhì)主要來源于食物,通過控制飲食,可使血漿膽固醇水平降低5%~10%,同時(shí)有助于減肥。并使降脂藥物發(fā)揮出佳的效果。多數(shù)Ⅲ型高脂蛋白血癥患者通過飲食治療,同時(shí)糾正其他共存的代謝紊亂,??墒寡浇抵琳?。

  飲食治療時(shí)機(jī),主要取決于患者的冠心病危險(xiǎn)程度和血漿LDL-膽固醇水平。一般來講,冠心病的危險(xiǎn)程度越高,則開始進(jìn)行飲食治療的血漿LDL-膽固醇水平就越低。

  高脂血癥的飲食治療是通過控制飲食的方法,在保持理想體重的同時(shí),降低血漿中的LDL-膽固醇水平。

  飲食結(jié)構(gòu)可直接影響血脂水平的高低。血漿膽固醇水平易受飲食中膽固醇攝入量的影響,進(jìn)食大量的飽和脂肪酸也可增加膽固醇的合成。通常,肉食、蛋及乳制品等食物(特別是蛋黃和動(dòng)物內(nèi)臟)中的膽固醇和飽和脂肪酸含量較多,應(yīng)限量進(jìn)食。食用油應(yīng)以植物油為主,每人每天用量以25~30g為宜。家族性高膽固醇血癥患者應(yīng)嚴(yán)格限制食物中的膽固醇和脂肪酸攝入。

  5.藥物治療

  以降低血清總膽固醇和LDL膽固醇為主的有他汀類和樹脂類。以降低血清三酰甘油為主的藥物有貝特類和煙酸類。

  6.重度血脂異常的非藥物治療

  部分血脂異常的患者通過調(diào)整飲食和改善生活方式均可以達(dá)到比較理想的血脂調(diào)節(jié)效果,有極少數(shù)患者血脂水平非常高,多見于有基因遺傳異常的患者,可以通過血漿凈化治療、外科治療。基因治療在未來有可能攻克頑固性遺傳性的血脂異常。

脂肪肝 脂肪肝高血脂癥的治療 
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