了解前列腺檢查方法 幫助排除男人健康隱患(2)

  X線檢查

  在前列腺疾病的診斷中有重要價值。如平片可檢測前列腺有無鈣化或結(jié)石影。造影可幫助檢查有無前列腺增生或前列腺癌。CT檢查對前列腺疾病的鑒別診斷更具有重要意義。

  組織檢查

  對于明確前列腺腫塊的性質(zhì)十分有用,對明確前列腺腫瘤的組織分型和細胞學(xué)特征幫助極大??梢越?jīng)直腸針吸活檢,也可以經(jīng)會陰穿刺活檢,有一定的痛苦和創(chuàng)傷,但十分必要。

  另外,下尿路尿活動力學(xué)檢查對診斷前列腺增生癥有很大幫助,膀胱鏡檢查可直接觀察后尿道、精阜及前列腺中葉及側(cè)葉增生情況,對診斷前列腺疾病也十分重要。

  用前列腺按摩法采取前列腺液。正常前列腺液為稀簿乳白色液體,鏡檢:有很多卵磷脂小體,每高倍視野白細胞數(shù)在10個以下,偶見精子。前列腺炎時,白細胞或膿細胞每高倍視野10個以下,有的成堆,卵磷脂小體減少,偶可查到滴蟲。前列腺液亦可做細菌培養(yǎng)。

  尿道照影

  膀胱及尿道檢查膀胱及尿道檢查是將導(dǎo)管插入膀胱,注入3%~6%碘化鈉溶液100~200ml,以使膀胱顯影的方法。主要用于診斷膀胱瘤、膀胱憩室、外在壓迫,如前列腺肥大等疾病。

  氣體對顯示膀胱腫瘤、前列腺肥大等有良好效果。也可同時使用碘劑和氣體,形成雙重對比。將導(dǎo)尿管插入前尿道,或?qū)⒆⑸淦髦苯拥肿∧虻揽?,注?2.5%碘化鈉或15%~25%泛影葡胺,可顯示男性尿道的病變。在排泄性尿路造影終了,也可進行排尿期尿期尿道攝影,為排泄法尿道造影。對于尿道狹窄,導(dǎo)尿管不能通過的患者更為必要

  前列腺肥大(hypertrophy of prostate )或良性增生(hyperplasia of prostate)臨床表現(xiàn)主要是排尿困難和排尿不盡,尿次增多。膀胱造影可見膀胱底部有弧形壓跡,或者看到腫物影向上突入,其邊緣常光滑整齊,也可略成為葉狀。后尿道受壓變形, 表現(xiàn)為伸長、狹窄和正常曲度增大。此外可見慢性阻塞引起的膀胱改變?nèi)珏F形膀胱和邊緣不整齊等。

  超聲診斷

  超聲圖像是人體臟器及組織結(jié)構(gòu)的聲學(xué)圖像,這種圖像與解剖結(jié)構(gòu)及病理改變有密切關(guān)系,而且有一定規(guī)律性。但是目前的超聲圖像尚不能反映組織學(xué)及細胞病理學(xué)特征。因此,在診斷工作中,必須將超聲圖像與解剖、病理及臨床知識相結(jié)合,進行分析判斷,才能作出正確結(jié)論。

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