六、休息5分鐘后抽血
劇烈運動對血脂也有一定的影響。
建議:體位會影響水分在血管內(nèi)外的分布,進而影響血脂的濃度。研究表明,站立5分鐘,可使血脂濃度提高5%,15分鐘,即可提高16%。因此,化驗前一天好不要進行劇烈的體育運動;在抽血前應先在椅子上坐著休息5—10分鐘,如果不能坐著,至少應先保持安靜,休息5—10分鐘再抽血。
七、感冒好了再體檢
血脂水平可隨一些生理及病理狀態(tài)變化,如創(chuàng)傷、急性感染、發(fā)熱、心肌梗死,還有婦女的月經(jīng)期、妊娠期等,這時候檢查出來的血脂都不是真實的。尤其是急性感染期,血脂會明顯異常。
建議:應該在身體狀態(tài)比較穩(wěn)定的情況下進行化驗,例如近期無急性病、外傷、手術(shù)等情況。妊娠后期、哺乳期的女性,各項血脂化驗都會升高,所以這個階段的化驗結(jié)果僅供參考。若要得到可靠的結(jié)果,應在停止哺乳后3個月再抽血化驗。
八、請心臟醫(yī)生分析結(jié)果
血脂化驗單上的參考值只適合無心血管疾病的普通人群,對心腦血管病患者、高危人群的指導意義較小。以LDL—C(即低密度脂蛋白膽固醇)為例,130毫克/分升對正常人或心血管病低危個體而言,屬于正常范圍;而對于糖尿病或其他心血管病的高危患者而言,則屬于過高,此時患者應開始藥物治療,并爭取將LDL—C降至100毫克/分升以內(nèi);如果同時合并糖尿病、肥胖等多個高危因素,應把LDL—C控制在80毫克/分升以內(nèi)。
建議:每個人的心血管疾病危險因素不同,血脂的標準值也是不一樣的,不能一概而論,一定要請專業(yè)的心臟科醫(yī)生分析。自己是否患有高血壓、糖尿病,是否吸煙等,在分析結(jié)果時都要誠實告訴醫(yī)生,先進行心血管病的危險分層,然后根據(jù)分層結(jié)果來確定血脂治療的目標值。也就是說,不同危險程度的患者,應有不同的血脂正常值。
九、一次異常別緊張
在判斷是否存在高脂血癥或決定治療措施之前,至少應有兩次血脂檢查。
建議:研究表明,個體內(nèi)膽固醇平均變異系數(shù)為8%,而甘油三酯可達到20%。更何況,還有上述多個因素會影響血脂的檢查結(jié)果,而所有的治療藥物都有不良反應,能不用藥就不用藥。所以,如果檢驗結(jié)果接近或剛剛超過參考值,應間隔一周,在同一家醫(yī)院的實驗室再次抽血復查,盡量減少或避免由于實驗室誤差、個體變異造成的假象。如果血脂明顯異常,應該立即進行飲食控制、運動計劃,1個月后再次復查血脂,如果仍為異常,才需要接受藥物治療。
更何況,不同項目的血脂異常,需要選用不同的藥物,大家千萬不要根據(jù)別人的經(jīng)驗自己買藥吃。