1.錐體束征
為脊髓型頸椎病的主要特點(diǎn)其產(chǎn)生機(jī)制是由于致壓物對(duì)錐體束(皮質(zhì)脊髓束)的直接壓迫或局部血供減少所致臨床上多先從下肢無(wú)力雙腿發(fā)緊(如縛綁腿)及抬步沉重感等開(kāi)始漸而出現(xiàn)足踏棉花抬步打漂、跛行、易跪倒(或跌倒)、足尖不能離地步態(tài)拙笨及束胸感等癥狀。檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)反射亢進(jìn)、踝陣攣、髕陣攣及肌肉萎縮等典型的錐體束癥狀腹壁反射及提睪反射大多減退或消失手部持物易墜落(表示錐體束深部已受累)后呈現(xiàn)為痙攣性癱瘓。錐體束在髓內(nèi)的排列順序從內(nèi)及外依序?yàn)轭i上肢胸、腰下肢及骶部的神經(jīng)纖維，視其受累的部位不同可分為中央型(上肢型)、周?chē)?下肢型)、前中央血管型(四肢型)三種類(lèi)型。
2.肢體麻木
主要是由于脊髓丘腦束同時(shí)受累所致該束纖維排列順序與前者相似自內(nèi)向外為頸上肢胸、腰下肢和骶部的神經(jīng)纖維。因此其出現(xiàn)癥狀的部位及分型與前者相一致。在脊髓丘腦束內(nèi)的痛、溫覺(jué)纖維與觸覺(jué)纖維分布不同因而受壓迫的程度亦有所差異，即痛、溫覺(jué)障礙明顯，而觸覺(jué)可能完全正常。
3.反射障礙
(1)生理反射異常：視病變波及脊髓的節(jié)段不同，各生理反射出現(xiàn)相應(yīng)的改變包括上肢的肱二頭肌反射、肱三頭肌反射和橈骨骨膜反射以及下肢的膝跳反射和跟腱反射多為亢進(jìn)或活躍此外，腹壁反射提睪反射和肛門(mén)反射可減弱或消失。
(2)出現(xiàn)病理反射：以Hoffmann征及掌頦反射出現(xiàn)的陽(yáng)性率為高;病程后期，踝陣攣、髕陣攣及Babinski征等均可出現(xiàn)。
4.自主神經(jīng)癥狀
臨床上并非少見(jiàn)可涉及全身各系統(tǒng)，其中以胃腸道心血管及泌尿系統(tǒng)為多見(jiàn)且許多患者是在減壓術(shù)后癥狀獲得改善時(shí)，才追憶可能系頸椎病所致可見(jiàn)術(shù)前如不詳細(xì)詢問(wèn)常常難以發(fā)現(xiàn)。
5.排便、排尿功能障礙
多在后期出現(xiàn)起初以尿急，膀胱排空不良，尿頻及便秘為多見(jiàn)，漸而引起尿潴留或大小便失禁。
