如何預(yù)防小兒菌痢 媽咪必知的7條措施(2)

  痢疾的癥狀

  (1)急性細(xì)菌性痢疾

  ①典型痢疾

  典型病例起病急,發(fā)熱,體溫為低熱或高熱,腹瀉,大便每天10~30次,糞便帶黏液及膿血,有惡心,嘔吐,陣發(fā)性腹痛,腹部有輕壓痛,有時(shí)左下腹可觸及痙攣的乙狀結(jié)腸腸管,腸鳴音亢進(jìn),便后有里急后重下墜感,患兒全身乏力,食欲減退,嬰幼兒有時(shí)可有高熱驚厥,多數(shù)急性痢疾患兒經(jīng)合理治療,可于數(shù)天內(nèi)逐漸減輕而痊愈,預(yù)后良好,年長(zhǎng)兒童大便很快成形,嬰幼兒可持續(xù)數(shù)天稀便,這與嬰幼兒腸道功能恢復(fù)較慢有關(guān)。

  ②非典型痢疾

  不發(fā)熱或只有微熱,也無中毒癥狀,輕度腹瀉,稀便,糞便內(nèi)只有黏液而無膿血,只有糞便培養(yǎng)陽性才能確診,在流行時(shí),這類病例數(shù)可能超過典型病例數(shù),因其經(jīng)過類似一般腸炎,易被忽視,常成為痢疾的傳播者。

  (2)慢性細(xì)菌性痢疾

  病程超過2周稱遷延性痢疾,超過2個(gè)月則稱慢性痢疾,其發(fā)生原因,主要是因體質(zhì)瘦弱,有營養(yǎng)不良,佝僂病或貧血等合并癥,或因這類病兒未得到合理治療所造成,因病程日久,漸消瘦,糞便含大量黏液,不一定帶膿血,或黏液便與膿血便交替出現(xiàn)。

  糞便仍可培養(yǎng)出痢疾桿菌,但陽性率顯著低于急性痢疾,慢性痢疾患兒如合并嚴(yán)重營養(yǎng)不良,往往容易發(fā)生一些危象,病兒可因發(fā)生電解質(zhì)紊亂(低鈉,低鉀,低鈣),嚴(yán)重心肌損害而意外死亡,這類病兒在我國已很少見到,而在其他發(fā)展中國家經(jīng)常見到,在慢性痢疾過程中有時(shí)癥狀突然加重,呈急性發(fā)作的表現(xiàn)。

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