胃潰瘍的原因 6個因素提示你如何預(yù)防(2)

  胃潰瘍的癥狀

  1.臨床特征 胃潰瘍的臨床表現(xiàn)有3個特征:

  ①慢性過程。少則幾年,多則10余年或更長。

 ?、谥芷谛?。病程中常出現(xiàn)發(fā)作期與緩解期交替出現(xiàn)。

 ?、酃?jié)律性:疼痛表現(xiàn)為餐后痛,餐后半小時疼痛開始,至下一次餐前消失,周而復(fù)始。胃潰瘍的癥狀主要表現(xiàn)為腹痛;伴或不伴嘔吐、惡心、反酸、噯氣等癥狀。但也有不少病人以胃潰瘍的各種并發(fā)癥如穿孔、出血、幽門梗阻而為首發(fā)癥狀。

  2.臨床癥狀與體征

  (1)上腹部隱痛不適:胃潰瘍的疼痛是一種內(nèi)臟性質(zhì)的疼痛,體表定位不確切,同時疼痛多不劇烈,可以忍受,表現(xiàn)為燒灼樣痛,隱痛不適等?;顒悠诰哂泄?jié)律性,表現(xiàn)為餐后痛,隨著病理的發(fā)展具有周期性和季節(jié)性特點。

  賁門附近的潰瘍還可表現(xiàn)為胸骨后燒灼感和左胸部疼痛。當(dāng)潰瘍發(fā)生穿透,表現(xiàn)為疼痛程度加重,向背部放射或背痛,同時有夜間痛等表現(xiàn),當(dāng)疼痛性質(zhì)和節(jié)律性發(fā)生改變時,還應(yīng)警惕惡變的可能。

  (2)惡心、嘔吐:無幽門梗阻而發(fā)生嘔吐多提示潰瘍處于活動期,嘔吐為間歇性。頻繁嘔吐多提示幽門梗阻。

  (3)反酸、噯氣、腹瀉:反酸亦提示潰瘍可能處于活動期。

  (4)出血、穿孔:發(fā)生出血、穿孔后都有其特殊的臨床表現(xiàn),見并發(fā)癥一節(jié)。

  (5)體征:緩解期一般無陽性體征。活動期只有上腹部輕壓痛。但應(yīng)注意行肛查和檢查魏爾嘯淋巴結(jié)有無腫大,以與胃癌相鑒別。

  1.臨床特點 ——餐后2h出現(xiàn)深在的上腹痛,通常無異常體征。

  2.輔助檢查 ——胃潰瘍的診斷主要依靠病史癥狀、胃鏡加活檢、鋇餐檢查。另外胃酸測定、血清胃泌素測定、血清鈣測定也有一定的診斷和鑒別診斷意義。近年隨著電子胃鏡的應(yīng)用,胃潰瘍的診斷符合率極高。

 

胃潰瘍的原因 胃潰瘍的癥狀 胃潰瘍的飲食 
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