如何選擇減肥藥 有哪些減肥誤區(qū)(2)

  雙胍類降血糖藥:

  藥理作用為增加肌肉組織的無氧糖酵解,增加葡萄糖的利用并減少其在腸道的吸收從而降低血糖。此類藥物在治療糖尿病時(shí),常引起病人厭食而致體重減輕。利用這一副反應(yīng),可用于減肥治療。雙胍類降血糖藥對(duì)正常人的血糖沒有影響。因此,有糖尿病的肥胖病人同樣可以服用。

  調(diào)節(jié)人體酸堿平衡:

  人體體液的酸堿度即PH值為7.35-7.45,現(xiàn)代人由于生活不規(guī)律飲食不平衡以及環(huán)境變化等,導(dǎo)致人體酸堿平衡發(fā)生變化,從而表現(xiàn)為肥胖、失眠、色斑、便秘甚至疾病,100%的痛風(fēng)、高血壓、癌癥、高血脂癥患者都是酸性體質(zhì)。此類藥物通過調(diào)節(jié)人體的酸堿平衡,恢復(fù)細(xì)胞活力,因而身體各項(xiàng)機(jī)能可以正常運(yùn)轉(zhuǎn),廢物被排出,自然身材恢復(fù)達(dá)到瘦身的目的,因此而引發(fā)的疾病也會(huì)消失。

  常見減肥藥違禁成分

  1、利尿劑:此種成分是利用“脫水”來使體重暫時(shí)減弱,使用后會(huì)對(duì)血脂、血糖代謝產(chǎn)生很不好的影響。

  2、瀉藥:含有瀉藥的減肥藥都是通過腹瀉、食欲減退來減輕體重,停止服用后體重會(huì)迅速“反彈”。

  3、食欲抑制劑:此種減肥藥首要作用于神經(jīng)中樞來抑制食欲,從而起到減肥功效,可造成血壓升高、心率加快等等。

  4、神經(jīng)類藥物:此種減肥藥作用于大腦神經(jīng),不是抑制食欲,而是讓人體不吸收營養(yǎng)物質(zhì),加快新陳代謝從而減少吸收熱量和消耗脂肪,但是長期服用會(huì)造成中風(fēng),心臟病,腦神經(jīng)損傷,記憶力受損,出現(xiàn)腦血管問題以及精神狀態(tài)不正常等重大后果,其潛在危險(xiǎn)性大于減肥效果。

  減肥藥中的違禁品

  減肥產(chǎn)品中所含“西布曲明(Sibutramine)”成分可能增加服用者罹患心臟病及中風(fēng)幾率。藥監(jiān)局要求相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)針對(duì)西布曲明已知和潛在的風(fēng)險(xiǎn),立即修改完善說明書,提示安全合理用藥。藥監(jiān)局還提醒醫(yī)療機(jī)構(gòu)和公眾,所有含西布曲明成分的減肥藥都是處方藥,必須嚴(yán)格按照適應(yīng)癥和用法用量用藥,嚴(yán)密監(jiān)測用藥后的反應(yīng),以保障用藥的安全。

  食欲抑制藥

  1. 苯丙胺及其類似物,包括甲苯丙胺、芐甲苯丙胺、安非拉酮、右苯丙胺和苯丁胺等,可通過神經(jīng)系統(tǒng)的興奮作用,抑制覓食行為,減少食物攝入,減輕體重。此類藥物對(duì)于單純性肥胖癥效果較好,但不良反應(yīng)較多。

  2. 芬氟拉明、右芬氟拉明及其復(fù)方制劑。多項(xiàng)研究證實(shí),此類藥物可致心臟瓣膜損害、肺動(dòng)脈高壓和手指壞死等嚴(yán)重不良反應(yīng),于1997年,F(xiàn)DA決定禁止使用。

  3. 吲哚類及其衍生物,如嗎吲哚及環(huán)咪唑吲哚,如1997年FDA批準(zhǔn)的西布曲明(sibutramine)具有此類作用。大量臨床試驗(yàn)表明,此藥能使脂肪代謝速度增加18倍,以產(chǎn)熱的形式“燃燒”多余脂肪;同時(shí)減少饑餓感,有效控制熱量攝入。但該藥可升高血壓,有心血管疾病的肥胖患者應(yīng)慎用。

  4. 生物肽類及其激動(dòng)劑或抑制劑 此類藥尚待進(jìn)一步研究。

  增加能量消耗的藥物

  1. 中樞興奮藥 麻黃堿、茶堿、咖啡因等能刺激脂肪氧化、增加能量消耗,也可減少食欲。

  2. BRL26830A,BRL28410,BRL35135A和BRL37344使脂肪組織的功能和全身代謝活化,體重減少;不影響攝食量;不影響血糖值。所以這類化合物對(duì)包括肥胖型糖尿病在內(nèi)的很多肥胖都是有希望的治療藥。ICI198157及其衍生物ICID7144是一個(gè)產(chǎn)熱劑,不良反應(yīng)很小。此類藥尚在實(shí)驗(yàn)室中。

  3. 激素類 可采用低劑量甲狀腺素T3(如60μg·d-1)治療肥胖,此時(shí)機(jī)體蛋白質(zhì)的分解并不增加。生長激素對(duì)某些類型的肥胖有很好的療效。胰島素樣生長因子(IGF1)缺乏可導(dǎo)致肥胖及輕度高血脂癥,用基因工程合成的IGF50~150μg/kg/d長期服用,可顯著減少患者皮下脂肪的含量,降低血清總膽固醇,但體重增加。

  中草藥及其復(fù)方制劑

  .關(guān)于中藥及方劑的報(bào)道很多,例如:柳茶、苦丁茶、參庶減肥粉(黨參、土鱉蟲、澤瀉等)、富士減肥沖劑(決明子、金銀花等)、荷葉合劑、大雁減肥茶、花粉、輕健膠囊(荷葉、半夏、澤瀉、黃芪等)、去脂平(葛根等)、輕身健脂樂、防風(fēng)通圣散、黃連素等,都有不同程度的降血脂與減輕體重的作用。

  其他治療肥胖的藥物

  胰島素增敏劑胰島素增敏劑可能對(duì)具有胰島素抵抗的肥胖患者產(chǎn)生一定減肥作用。如羅格列酮(rosiglitrazone)、噻格列酮(ciglitazone)、帕格列酮(pioglitrazone)、曲格列酮(troglitazone)以及二甲雙胍等,對(duì)伴有糖尿病的肥胖患者及單純性肥胖患者均有輔助減肥作用。但曲格列酮可致肝衰竭、死亡,現(xiàn)已停用。

減肥藥 減肥誤區(qū) 
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