目前的看法是健康人群40歲以后年檢不會導(dǎo)致患乳腺癌的危險增加，這就是為什么年度MAMMOGRAM篩查要等到45歲以后的原因，因為其致癌的可能性是很多年以后才出現(xiàn)的，如果45-50歲以后再篩查，人未必能活到因為接受這種輻射而得癌的歲數(shù)。對于那些有BRCA1/BRCA2突變的人，則要格外注意，因為低劑量輻射對基因突變者影響大。
CT的放射性輻射要比X光高500到1100倍，頭部CT達到2.6mSv，相對于一年的自然輻射量。全身CT更達到10.6mSv，因此只能偶一為之。引入輻射致癌因素之后，可以發(fā)現(xiàn)CT濫用很嚴重。美國國立癌癥研究所(NCI)估計，2007年全美一共照了7200萬張CT，導(dǎo)致29000例腫瘤，使得美國總?cè)巳耗臧┌Y發(fā)病率增加2%。2009年的一項研究認為每400到2000次常規(guī)胸部CT會導(dǎo)致1例腫瘤。
肺癌篩查使用的是低劑量CT，輻射量約為1.5mSv，相當于6個月的自然輻射量，雖然比頭部CT和全身CT輻射劑量低，但有關(guān)機構(gòu)依然非常慎重，直到近才建議煙民年檢，而且不是所有的煙民。符合條件的煙民是有30年每天吸一包煙吸煙史(30年乘以每天1包，如果每天2包煙，15年就夠了)，他們或者還在吸煙，或者戒煙不到15年。制度這種比較嚴格的標準，就是權(quán)衡了利弊，確定低劑量CT利大于弊之后才推薦，其他人群包括吸煙史不符合上述標準的煙民并不推薦進行年檢，原因就是很可能弊大于利。
這種慎重態(tài)度并非否定放射性的效果。放射線是一項非常有效的診斷技術(shù)，很多疾病要靠這種技術(shù)來發(fā)現(xiàn)和確診，包括腫瘤的早期診斷和治療，不能因為可能的致癌性而因噎廢食。
經(jīng)過研究分析，F(xiàn)DA認為接受10mSv的電離輻射會增加死于癌癥的幾率0.05%，這樣的輻射量相當于一次腹部CT。提供0.05%是什么概念?美國人一生死于癌癥的幾率為20%，照一張腹部CT后就可能變成20.05%了，增多了0.25%，算不上什么。但如果經(jīng)常照CT，累計起來，就算得上了，比如照了100次，死于癌癥的幾率就從20%變成25%，增加了25%，這種增加幅度就很顯著了，足以抵消一些健康習(xí)慣的預(yù)防癌癥的效果。
總的來說，體檢接受的輻射在增加患癌危險上或者非常低，或者可以忽略不計，但前提是體檢不能太頻繁。體檢是一個既貧富差距很大又過度使用的領(lǐng)域，許多人不體檢，而有些人則過度體檢。在沒有必要的情況下做了很多檢查，接受了不同程度的電離輻射。如果年年這樣做，累計起來，其所引起的患癌風險就很高。
凡事過猶不及，在健康體檢上，既不能不體檢，也不要一體檢就什么項目都做，這樣才能保證利大于弊。
