外耳道炎有哪些表現(xiàn)及如何診斷
外耳道癤時(shí)耳痛劇烈張口咀嚼時(shí)加重并可放射至同側(cè)頭部多感全身不適體溫或可微升當(dāng)腫脹嚴(yán)重堵塞外耳道時(shí)可有耳鳴及聽力減退檢查有耳廓牽引痛及耳屏壓痛外耳道軟骨部皮膚有局限性紅腫紅腫成熟破潰后外耳道內(nèi)積膿流出耳外此時(shí)耳痛減輕外耳道后壁癤腫嚴(yán)重者可使耳后溝及乳突區(qū)紅腫應(yīng)注意與急性乳突炎鑒別急性乳突炎者多有急性或慢性化膿性中耳炎病史發(fā)熱較明顯無耳廓牽拉痛而有乳突部壓痛;有鼓膜穿孔或鼓膜明顯充血膿液較多。
彌漫性外耳道炎急性者表現(xiàn)為耳痛可流出分泌物檢查亦有耳廓牽拉痛及耳屏壓痛外耳道皮膚彌漫性紅腫外耳道壁上可積聚分泌物外耳道腔變窄耳周淋巴結(jié)腫痛慢性者耳發(fā)癢少量滲出物外耳道皮膚增厚皸裂脫屑分泌物積存甚至可造成外耳道狹窄。
中醫(yī)稱本病為“旋耳瘡”、“月蝕瘡”，認(rèn)為急性期與風(fēng)、濕、熱三邪侵襲人體有關(guān)，慢性期與血虛生風(fēng)化燥有關(guān)。其辨證施治要點(diǎn)是：
(1)若局部奇癢為主，為風(fēng)邪偏重，宜疏風(fēng)止癢為主，輔以清熱利濕
方用消風(fēng)散加減：荊芥12g，防風(fēng)10g，牛蒡子12g，蟬蛻10g，蒼術(shù) 10 g，苦參12g，木通10g，石膏15g，知母12g，生地黃12g，當(dāng)歸12g;水煎內(nèi)服，每日1劑。外用苦參15g，蛇床子12g，蟬蛻12g，枯礬3g;煎水洗患處。每日4次。
(2)若局部糜爛、黃水淋漓者，為濕邪偏重，宜理氣祛濕為主
杏仁1 5g，薏苡仁15g，半夏12g，淡竹葉12g，厚樸10g，木通12g，滑石15g，土茯苓15g，蟬蛻15g ;水煎內(nèi)服，每日1劑。外用柏石散(黃柏6g，滑石6g，枯礬3g，冰片1g。共研細(xì)面)醋調(diào)敷患處，每日2次。
(3)若局部紅腫灼熱感為主，為熱毒偏重，宜清瀉肝膽，利濕消腫
方用龍膽瀉肝湯加減：龍膽草10g，黃芩15g，梔子15g，柴胡6g，當(dāng)歸12g，生地12g，澤瀉10g，車前子10 g，木通10g，甘草6g;水煎內(nèi)服，每日1劑。外用三黃洗劑(黃芩、黃柏、大黃、苦參各等份，煎水);有膿痂者，揭去膿痂，用黃連膏(黃連、當(dāng)歸、黃柏、生地、姜黃各10g，麻油250g，黃臘適量。前五味入麻油中，置火上搽敷煎炸，藥色呈黃褐色時(shí)，將藥撈出，入黃臘，攪拌均勻，備用)搽敷，每日4次。
(4)若病程長(zhǎng)，外耳道皮膚增厚、粗糙、瘙癢，為血虛生風(fēng)化燥，宜滋陰養(yǎng)血，活血祛風(fēng)
方用四物湯加味：生地黃15g，熟地黃15g，赤芍15g ，白芍15g，當(dāng)歸 12g，川芎12g，玄參12g，胡麻仁12g，荊芥12g，防風(fēng)12g，蟬蛻12g。水煎內(nèi)服。外用紫歸油(見“外耳道炎”)搽敷，每日4次。
結(jié)語：以上就是外耳道炎的佳治療方法，大家可以根據(jù)自己的癥狀，選擇適合自己的方法，一定要對(duì)癥下藥，這樣才會(huì)有效果的。同時(shí)治療外耳道炎還可以通過服用中藥進(jìn)行治療的哦。希望今天講解的知識(shí)對(duì)大家有幫助。
