小兒急性喉炎多見(jiàn)于幼小兒童，1歲內(nèi)的嬰兒發(fā)病率高，發(fā)病時(shí)間集中在頭年的12月份至下一年的2月份期間，絕大多數(shù)患兒伴有上呼吸道感染癥狀。
夜間病情加重需警惕
那么，該如何判斷寶寶到底是得了普通的感冒咳嗽，還是已經(jīng)發(fā)展為喉炎了呢?王俊怡指出，得了小兒喉炎一般有兩個(gè)突出的特點(diǎn)：一是夜間病情加重，寶寶睡眠時(shí)喉部肌肉松弛，分泌物容易阻塞喉部。此時(shí)小寶寶通常會(huì)因呼吸困難、哭鬧而在夜間急診就醫(yī)。
另一個(gè)特點(diǎn)是起病后三天咳嗽加重，寶寶免疫功能較弱，感染往往從喉部向下蔓延到氣管、支氣管、肺臟等。因此小兒喉炎又叫做急性喉氣管支氣管炎。
此外，專家還表示可以通過(guò)咳嗽聲來(lái)判斷孩子是否得了喉炎。一般來(lái)說(shuō)，急性喉炎起病時(shí)即有聲音嘶啞、干咳，咳嗽時(shí)發(fā)出“空-空-空”的聲音，好像狗叫一樣，隨后因聲門下區(qū)水腫的發(fā)展，出現(xiàn)吸氣不暢并伴有喉鳴音，病情逐漸加重可發(fā)生顯著的吸入性呼吸困難。
此外，需要提醒的是，多數(shù)患急性喉炎的寶寶還可能有不同程度的發(fā)熱，但高熱少見(jiàn)，大多數(shù)為輕中度發(fā)熱。由于喉阻塞與缺氧，寶寶常會(huì)表現(xiàn)得煩躁不安、拒絕飲食，病情到了夜晚往往會(huì)出現(xiàn)加重的情況。如果此時(shí)直接進(jìn)行喉腔檢查，可以看到寶寶喉部黏膜充血、腫脹。
無(wú)并發(fā)癥別用抗生素
寶寶得了急性喉炎，需要積極控制感染，并加用皮質(zhì)激素能使喉頭水腫很快消退，保持呼吸道通暢。同時(shí)讓患兒安靜，避免煩躁哭鬧，讓聲帶休息。
需要提醒的是，由于小兒得急性喉炎要比成人兇險(xiǎn)得多，若不及時(shí)診治，重度者得做氣管切開手術(shù)，甚至危及生命。因此家長(zhǎng)要注意觀察孩子，若發(fā)現(xiàn)孩子突然聲嘶、異?？人砸M量使其安靜休息、減少哭鬧并及時(shí)到醫(yī)院就診。
得了小兒喉炎，需要讓寶寶充分休息、多飲水。若體溫超過(guò)38℃應(yīng)及時(shí)采用物理方法降溫，如用溫濕毛巾擦敷額頭，體溫超過(guò)38.5℃度時(shí)，可適當(dāng)服用退熱劑。但需要提醒的是，不要濫用抗生素。一般情況下沒(méi)有中耳炎、肺炎等并發(fā)癥，不主張用抗生素。
而要預(yù)防小兒喉炎，就應(yīng)該從增強(qiáng)小兒體質(zhì)著手。平時(shí)要多帶寶寶進(jìn)行戶外活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。注意天氣變化，及時(shí)為寶寶增減衣服，在感冒流行季節(jié)少去公共場(chǎng)所等也可起到預(yù)防作用。
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