縮唇深慢呼氣,以加強(qiáng)呼吸肌的活動(dòng)。增加膈的活動(dòng)能力。
(四)家庭氧療
每天12-15h的給養(yǎng)能夠更好的延長壽命,如果患者能夠達(dá)到每天24h的持續(xù)的氧療的話,那么效果將會(huì)更加的明顯。
(五)物理治療
視病情制定方案,例如氣功、太極拳、呼吸操、定量行走或登梯練習(xí)。
肺氣腫怎么治
氧氣療法
慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病的基本病理環(huán)節(jié)是小氣道阻塞,達(dá)到一定程度時(shí)即引起缺氧,往往伴有二氧化碳潴留,可造成Ⅱ型呼吸衰竭。 Ⅰ型呼吸衰竭為單純?nèi)毖跛拢灾夤苎?、肺氣腫早期可出現(xiàn)Ⅰ型呼吸衰竭,但晚期尤其合并肺心病后即少見。
氣道阻塞后造成肺通氣不足,進(jìn)而出現(xiàn)低氧血癥,使動(dòng)脈血氧分壓(PaO2),動(dòng)脈血氧飽和度(SaO2)以及動(dòng)脈血氧含量(CaO2)下降,然后造成組織缺氧。正常情況下,從大氣到氣壓、肺泡、動(dòng)脈血、組織之間存在氧降剃度,到線粒體水平需有6. 67kpa(50mmhg)的氧分壓才能維持正常代謝,一般而言,較嚴(yán)重的低氧血癥,PaO2<6.67kpa(50mmgh)就可導(dǎo)致組織缺氧。
另外慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病患者常存在心功能不全,血液成分及酸堿狀態(tài)改變,影響血氧運(yùn)輸以及氧與血紅蛋白的結(jié)合和釋放,都可終導(dǎo)致組織缺氧,而影響機(jī)體正常的生理功能或危及生命,故對(duì)慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病患者及時(shí)進(jìn)行正確的氧療,實(shí)為重要的治療措施。
祛痰及霧化吸入治療
慢性支氣管炎、肺氣腫患者,支氣管黏液腺增生、肥大、分泌亢進(jìn)、痰量較多。合并感染后滲出增加,痰液進(jìn)一步增多,往往比較粘稠,難以或無力咳出,加重氣道阻塞和感染。故祛痰治療是一重要方面,口服祛痰藥是常用方法,霧化吸入除祛痰外,尚有良好的氣道濕化、給藥及消炎作用。
氣管擴(kuò)張劑治療
慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病患者,由于受多種外界因素的不良刺激,以及體內(nèi)生理過程的紊亂,支氣管存在炎癥以及痙攣。因而患者感喘息、呼吸困難、出現(xiàn)紫紺,此時(shí)體驗(yàn)可聞及雙肺多少不等的干濕羅音、哮鳴音。
肺功能檢查可發(fā)現(xiàn)實(shí)踐肺活量下降,說明存在氣道阻力增高,引起通氣障礙,次為后來的缺氧、二氧化碳潴留的直接原因,也是造成肺小動(dòng)脈痙攣,肺動(dòng)脈高壓,右室增大及肺心病的基礎(chǔ)。為了緩解臨床癥狀,糾正氣道痙攣,阻斷以后的血?dú)饧靶难芊矫娴睦^發(fā)病變,及時(shí)正確地使用支氣管擴(kuò)張劑是治療的重要方面。
支氣管擴(kuò)張劑品種繁多,發(fā)展較快,有些副作用大而療效不夠明顯的藥物,如麻黃素、異丙腎上腺素等已漸少用。近年來臨床使用較多的為茶鹼類、抗膽堿類、β2 受體興奮劑類、腎上腺皮質(zhì)激素類,效果均較好。如能適當(dāng)掌握,一定副作用不大。
血管擴(kuò)張劑治療