小兒急性喉炎的六種療法(2)

  急性喉炎的4度喉梗阻

  為了能夠更好的觀察到小兒急性喉炎的并且,能夠掌握好氣管切開的時機(jī),這時候我們可以按照吸氣性呼吸困難的輕重把喉梗阻分為下面幾種:

  第一度喉梗阻

  患兒在安靜時如常人,只是在活動后才出現(xiàn)吸氣性喉鳴和呼吸困難。胸部聽診,呼吸音清楚。如下呼吸道有炎癥及分泌物,可聞啰音及捻發(fā)音,心率無改變。

  第二度喉梗阻

  患兒在安靜時也出現(xiàn)喉鳴及吸氣性呼吸困難。胸部聽診可聞喉傳導(dǎo)音或管狀呼吸音。支氣管遠(yuǎn)端呼吸音降低,聽不清啰音。心音無改變,心率較快,120-140次/min。

  第三度喉梗阻

  除第二度梗阻的癥狀外,患兒因缺氧而出現(xiàn)陣發(fā)性煩躁不安,口唇及指、趾發(fā)紺,口周發(fā)青或蒼白,胸部聽診呼吸音明顯降低或聽不見,也聽不到啰音。心音較鈍,心率在140-160次/min以上。

  第四度喉梗阻

  經(jīng)過呼吸困難的掙扎后,漸呈衰竭,半昏睡或昏睡狀態(tài),由于無力呼吸,表現(xiàn)暫時安靜,三凹征也不明顯,但面色蒼白或發(fā)灰。此時呼吸音幾乎全消失,僅有氣管傳導(dǎo)音。心音微弱極鈍,心率或快或慢,不規(guī)律。

  孩子咳如犬吠怎辦

  小兒急性喉炎大部分由細(xì)菌或病毒感染引起,癥狀初起很像感冒,表現(xiàn)為發(fā)熱和咳嗽癥狀。

  當(dāng)炎癥蔓延并侵襲喉部時,因為小兒氣道喉腔相對狹小,一旦粘膜及粘膜下層組織因炎癥發(fā)生腫脹,即造成聲門狹窄甚至出現(xiàn)喉痙攣,臨床即發(fā)出像破竹聲似的咳嗽。

  這種咳嗽聲大多在夜間出現(xiàn),因為喉梗阻造成呼吸不暢,病兒會突然憋醒,哭吵不止。

  嚴(yán)重的喉梗阻會使病兒吸氣時出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上凹和肋間隙的凹陷,即三凹癥。同時伴有心跳加快,煩躁不安以及口唇青紫,鼻翼搧動等現(xiàn)象。

  倘若病情進(jìn)一步加重時,還可出現(xiàn)精神萎靡,脈搏減弱,呼吸音減低等癥狀。常常是呼吸道梗阻引起的全身衰竭,如不及時治療會危及生命。

  所以父母發(fā)現(xiàn)孩子有破竹樣咳嗽時,千萬不能掉以輕心,應(yīng)立即送醫(yī)院檢查和治療,以防因耽誤時間而發(fā)展成為喉痙攣和喉梗阻。

小兒急性喉炎的治療 急性喉炎 
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