約1/3 SLE患者對(duì)日光過敏，紫外線能誘發(fā)皮損或使原有皮損加劇，少數(shù)病例且可誘發(fā)或加重系統(tǒng)性病變。正常人皮膚組織中雙鏈DNA經(jīng)紫外線照射后可發(fā)生二聚化，形成胸腺嘧啶二聚體，而去除紫外線照射后，可修復(fù)解聚。SLE患者有修復(fù)二聚化DNA的缺陷，過多的胸腺嘧啶二聚體則可能成為致病性抗原。也有人認(rèn)為紫外線照射可使皮膚細(xì)胞受損，抗核因子得以進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，與胞核發(fā)生作用，產(chǎn)生皮膚損害。另外，X線照射、寒冷、強(qiáng)烈電光照射也可誘發(fā)或加重SLE病情。
(4)飲食
含有補(bǔ)骨脂素的食物，如芹菜、無花果、歐洲防風(fēng)等，具有增強(qiáng)SLE患者光敏感的潛在作用;含有聯(lián)胺基因的蘑菇、煙熏食物、食物染料及煙草等可誘發(fā)藥物性狼瘡;含有L-刀豆素的苜蓿類的種子、新芽及其他豆莢類等也可誘發(fā)狼瘡。限制熱量及脂肪酸的攝入量可降低鼠狼瘡的嚴(yán)重程度，推測此舉可能對(duì)SLE患者有益。
(5)其他
石棉、硅石、氯化乙烯及含有反應(yīng)性芳香族胺的染發(fā)劑可能與SLE發(fā)病有關(guān)。嚴(yán)重的生理、心理壓力皆可誘導(dǎo)SLE的突然發(fā)作。
3.內(nèi)分泌因素
SLE主要累及女性，育齡期女性的患病率比同齡男性高9～13倍，但青春期前和絕經(jīng)期后女性患病率僅略高于男性。故認(rèn)為雌激素與SLE發(fā)生有關(guān)。無論男性或女性SLE患者，其16-羥化雌酮和雌三醇水平均顯著增高。女性避孕藥有時(shí)也可誘發(fā)狼瘡樣綜合征。人體及動(dòng)物試驗(yàn)研究均證明，雌激素可增加B細(xì)胞產(chǎn)生針對(duì)DNA的抗體，而雄激素可抑制此種反應(yīng)，近來發(fā)現(xiàn)SLE患者血清中泌乳素升高，導(dǎo)致性激素的繼發(fā)性變化，此有待進(jìn)一步研究證實(shí)。
以上的種種原因就是導(dǎo)致系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎患病的原因了，由此可見，系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎的形成是非常復(fù)雜的，這需要我們患者去醫(yī)院里認(rèn)真的做好檢查。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎的發(fā)病機(jī)制
1.系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎是典型的自身免疫復(fù)合物腎炎
(1)血漿中球蛋白、球蛋白及IgG增高。
(2)體內(nèi)有大量的自身抗體，包括核內(nèi)的抗單、雙鏈DNA、抗SM、抗RNP、抗核蛋白等;胞質(zhì)內(nèi)的抗La、Ro等;細(xì)胞的抗淋巴細(xì)胞、抗血小板、抗內(nèi)皮細(xì)胞等以及細(xì)胞外基質(zhì)的某些成分蛋白如基底膜上的IV型膠原等。其中DNA-抗DNA抗體是引起腎臟損害的主要免疫復(fù)合物之一。
2.免疫復(fù)合物的形成與沉著是LN引起腎損害的主要機(jī)制
(1)循環(huán)免疫復(fù)合物在腎臟沉積
一些外來抗原(如病毒)和內(nèi)源性抗原(如DNA、免疫球蛋白、淋巴細(xì)胞表面抗原等)作用于免疫調(diào)節(jié)功能異常的患者，使B淋巴細(xì)胞高度活躍增殖，產(chǎn)生大量自身抗體，并與相應(yīng)抗原結(jié)合形成免疫復(fù)合物沉積于腎臟，并引起腎小球損傷，這是主要發(fā)病機(jī)制。該過程受到循環(huán)免疫復(fù)合物大小、電荷性、親和性及腎小球系膜對(duì)其清除能力，局部的血流動(dòng)力學(xué)等影響。該形式主要導(dǎo)致系膜增殖及毛細(xì)胞血管內(nèi)皮增殖型病理改變。
