不全型紅斑狼瘡的中醫(yī)治療 5種中醫(yī)治療方法(3)

  目前UCTD的病因不明,相關(guān)研究亦較少。但有一些研究者認(rèn)為,部分UCTD可能是系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)或系統(tǒng)性硬化(SSc)的早期階段。因此,其病因應(yīng)與這兩種疾病相同。研究提示,本病的發(fā)生可能是一些環(huán)境因素如長期接觸化學(xué)試劑等作用于易感個體的結(jié)果。在其發(fā)病過程中,環(huán)境和遺傳因素均占有重要地位。

  在1998年Lacey等人對205例UCTD患者及2095例正常人對照進(jìn)行了研究。結(jié)果發(fā)現(xiàn)205例女性UCTD患者中,25%(52/205)的研究對象有明確的化學(xué)溶劑接觸史,而種族構(gòu)成、受教育程度、婚姻經(jīng)濟(jì)狀況和煙酒嗜好等因素匹配的2095例對照中僅有17%(364/2095)有明確的化學(xué)溶劑接觸史。通過病史的詳細(xì)研究發(fā)現(xiàn),化學(xué)試劑、美容產(chǎn)品、藥物、橡膠制品、油漆及顏料等與UCTD發(fā)病顯著相關(guān)。接觸油漆、清洗劑和松節(jié)油等也可能與UCTD發(fā)病有關(guān)。

 

  不全型紅斑狼瘡發(fā)病機(jī)制

  與多數(shù)紅斑狼瘡一樣,UCTD的發(fā)生也有一定的遺傳基礎(chǔ)。一些研究表明,部分患者有自身免疫病家族史。1988年,Ganczarczyk等比較了22例UCTD患者和211例SLE的HLA亞型,發(fā)現(xiàn)UCTD患者HLA-B8及HLA-DR3亞型的陽性率較正常人明顯升高。而終進(jìn)展為SLE的7例患者的HLA-DR1亞型陽性率較正常人明顯降低,與SLE患者類似。提示HLA-DR1亞型可能是抗UCTD基因。

  不全型紅斑狼瘡的檢查

  UCTD患者可出現(xiàn)多種實(shí)驗(yàn)室檢查異常。但是,對每一個體而言,大多數(shù)UCTD患者僅有某一兩種化驗(yàn)異常,自身抗體譜較單一。

  血象檢查可見白細(xì)胞減少、血小板減少或貧血。溶血性貧血者可有Coombs試驗(yàn)陽性。自身免疫性血小板減少患者的部分凝血活酶時間延長。尿常規(guī)可出現(xiàn)蛋白尿、血尿等??梢娧?xì)胞沉降率加快及γ-球蛋白升高。部分患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,常提示自身免疫性肝損害。

 

  血清學(xué)檢查中以ANA陽性為常見,陽性率在55%~100%,平均58%左右。熒光核型以斑點(diǎn)型為常見,均質(zhì)型和核周型均較少見,而滴度與SLE相似。

  不全型紅斑狼瘡的鑒別

  臨床上,應(yīng)注意將未分化型結(jié)締組織病與重疊綜合征及混合性結(jié)締組織病(MCTD)區(qū)分開來。重疊綜合征指同時或先后出現(xiàn)兩種結(jié)締組織病的臨床表現(xiàn),并符合各自的診斷標(biāo)準(zhǔn)?;旌闲越Y(jié)締組織病有國際上認(rèn)可的診斷標(biāo)準(zhǔn),可有類似系統(tǒng)性紅斑狼瘡、多發(fā)性肌炎或進(jìn)行性系統(tǒng)性硬化癥等的臨床癥狀,但不滿足其診斷標(biāo)準(zhǔn),并以雷諾現(xiàn)象、腫脹手、肺部受累及高滴度的nRNP抗體等為特征。

  結(jié)語:看完這篇文章之后,大家是不是對中醫(yī)產(chǎn)生了濃厚的興趣,中醫(yī)是我國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),在治療多種疾病上都有著顯著的成效,不過小編希望大家不要自己一個人去嘗試,一定要在醫(yī)生的科學(xué)指導(dǎo)下用藥,這樣才是對自己的身體的負(fù)責(zé)。

不全型紅斑狼瘡并發(fā)癥 紅斑狼瘡 
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