由于體內(nèi)總鐵量的2/3存在于紅細(xì)胞內(nèi),因此反復(fù)、多量失血可顯著消耗體內(nèi)鐵貯量。鉤蟲病引起慢性少量腸道出血、上消化道潰瘍反復(fù)多次出血、多年肛腸出血或婦女月經(jīng)量過多等長期的損失,終導(dǎo)致體內(nèi)鐵貯量不足,以致發(fā)生缺鐵性貧血。此外,陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、人造機(jī)械心瓣膜引起的機(jī)械性溶血,以及特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥,均可因長期尿內(nèi)失鐵而致貧血。正常人每天從胃腸道、泌尿道及皮膚上皮細(xì)胞中丟失的鐵約為1mg。婦女在月經(jīng)期、分娩和哺乳時(shí)有較多的鐵丟失。臨床上鐵丟失過多在男性常是由于胃腸道出血,而女性則常是由于月經(jīng)過多。
3、游離鐵喪失過多
激離鐵可隨胃腸道上皮細(xì)胞衰老和不斷脫落而喪失。在萎縮性胃炎、胃大部切除以及脂肪瀉時(shí),上皮細(xì)胞更新率加愉,所以游離鐵喪失也增多。 缺鐵不僅引起血紅素合成減少,而且由于紅細(xì)胞內(nèi)含鐵酶(如細(xì)胞色素氧化酶等)活性降低,影響電子傳遞系統(tǒng),可相起脂質(zhì)、蛋白質(zhì)及糖代謝異常,導(dǎo)致紅細(xì)胞異常,易于在脾內(nèi)破壞而縮短其生命期。
人體內(nèi)的鐵是呈封閉式循環(huán)的。正常情況下,鐵的吸收和排泄保持著動態(tài)的平衡,人體一般不會缺鐵,只在需要增加、鐵的攝入不足及慢性失血等情況下造成長期鐵的負(fù)平衡才致缺鐵。造成缺鐵的病因可分為鐵攝入不足和丟失過多兩大類。
以上就是缺鐵性貧血的發(fā)病原因了,希望大家看完后有一定的幫助作用,患上缺鐵性貧血后一定要及時(shí)合理的補(bǔ)充鐵元素,這樣才能讓身體康復(fù)起來。
缺鐵性貧血時(shí),體內(nèi)缺鐵變化是一個(gè)漸進(jìn)的發(fā)展過程。在缺鐵初僅有貯存鐵減少,即在骨髓、肝、脾及其他組織貯存?zhèn)溆玫蔫F蛋白及含鐵血黃素減少,血清鐵不降低,紅細(xì)胞數(shù)量和血紅蛋白含量也維持在正常范圍,細(xì)胞內(nèi)含鐵酶類亦不減少。當(dāng)貯存鐵耗盡,血清鐵降低時(shí),可仍無貧血表現(xiàn),本階段稱缺鐵潛伏期。
1、 缺鐵性貧血早期
當(dāng)貯存欠、血清鐵開始下降,鐵飽和度降至15%以下,骨髓紅細(xì)胞可利用減少,紅細(xì)胞生成受到限制,則呈正細(xì)胞性正色素性貧血,臨床上開始表現(xiàn)輕度貧血癥狀。
2、 重度缺鐵性貧血
當(dāng)骨髓幼紅細(xì)胞可利用鐵完全缺乏,各種細(xì)胞含鐵酶亦漸缺乏,血清鐵亦下降或顯著降低,鐵飽和度降低至10%左順,骨髓中紅細(xì)胞系統(tǒng)呈代償性增生,此時(shí)臨床表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素的中、重度缺鐵性貧血。貧血癥狀顯著。
當(dāng)缺鐵性貧血發(fā)展嚴(yán)重時(shí)候就會危及生命安全,所以我們要及時(shí)的發(fā)現(xiàn)缺鐵性貧血的癥狀,早點(diǎn)去醫(yī)院進(jìn)行治療,不然就會產(chǎn)生很嚴(yán)重的后果,我想這也是大家不希望看到的事情。
缺鐵性貧血的發(fā)病機(jī)制
鐵是人體必需的微量元素,存在于所有生存的細(xì)胞內(nèi)。鐵除參與血紅蛋白合成外,還參加體內(nèi)的一些生物化學(xué)過程,包括線粒體的電子傳遞、兒茶酚胺代謝及DNA的合成。已知多種酶需要鐵,如過氧化物酶、細(xì)胞色素C還原酶、琥珀酸脫氫酶、核糖核酸還原酶及黃嘌呤氧化酶等蛋白酶及氧化還原酶中都有鐵。如缺乏,將影響細(xì)胞的氧化還原功能,造成多方面的功能紊亂。