3.手術(shù)治療
如經(jīng)上述各種療法鼻部未見明顯好轉(zhuǎn)者,可行鼻甲電灼、冷凍、微波、激光等手術(shù)治療,如有鼻中隔彎曲者應(yīng)行矯正手術(shù),鼻息肉者應(yīng)行鼻內(nèi)窺鏡手術(shù)改善鼻腔生理功能, 鼻竇內(nèi)有繼發(fā)感染,經(jīng)一般療法無效者亦應(yīng)進行手術(shù)治療,對扁桃體,增殖體有切除適應(yīng)證者也應(yīng)先行病灶切除。
以上除了病因治療外,還可通過改善機體免疫狀態(tài),提高健康水平或清除變態(tài)反應(yīng)性疾病的病理效應(yīng)起到防治作用。
變態(tài)反應(yīng)性鼻炎如何診斷
變態(tài)反應(yīng)性鼻炎主要根據(jù)以下幾個方面來診斷。
1.病史
季節(jié)性鼻炎每到花粉播散期都有典型癥狀發(fā)作,花期一道,不治而愈,表現(xiàn)出典型的季節(jié)性。常年性者則易在打掃房屋、整理被褥、衣物或嗅到霉味時發(fā)作。
2.癥狀與體征
發(fā)作期有典型的癥狀和體征。
3.變應(yīng)原皮膚試驗
以適宜濃度和微小劑量的各種常見變應(yīng)原浸液作皮膚點刺或皮內(nèi)注射,如患者對某種變應(yīng)原過敏,則在相應(yīng)部位出現(xiàn)風(fēng)團和紅暈,有時為進一步明確,可以一種變應(yīng)原行鼻內(nèi)激發(fā)試驗。
4.實驗室檢查
?、疟欠置谖镄炱瑢⒈欠置谖锿坑谳d玻片上,經(jīng)細胞染色,在顯微鏡下可見較多嗜酸細胞、嗜堿性粒細胞和杯狀細胞。嗜酸細胞的多少或有無也與患者近期是否接觸變應(yīng)原有關(guān)。
?、瓶贵w測定 如患者不伴有其它全身性變應(yīng)性疾病,血清總IgE水平可在正常范圍內(nèi),但特異性IgE可為陽性。
5.食物過敏試驗
攝人可疑食物的一半量后如無反應(yīng)。再攝人剩余的一半量。誘發(fā)癥狀者常發(fā)生在進食后5—10分鐘。