(3)結(jié)節(jié)型
胃黏膜內(nèi)有多數(shù)散在的小結(jié)節(jié)，直徑半厘米至數(shù)厘米。其黏膜面通常有淺表或較深的潰瘍產(chǎn)生。結(jié)節(jié)間的胃黏膜皺襞常增厚，結(jié)節(jié)位于黏膜和黏膜下層，常擴(kuò)展至漿膜面，呈灰白色，境界不清、變粗，甚至 可形成巨大皺襞。
(4)息肉型
較少見。在胃黏膜下形成局限性腫塊，向胃腔內(nèi)突起呈息肉狀或蕈狀。有的則呈扁盤狀，病變質(zhì)地較軟.其黏膜常有潰瘍形成。
(5)混合型
在一個病例標(biāo)本中，同時有以上2～3種類型的病變形式存在。
2.組織學(xué)特征
(1)高分化淋巴細(xì)胞型
成熟的淋巴細(xì)胞增生，通常不具有惡性細(xì)胞的組織學(xué)特征。
(2)低分化淋巴細(xì)胞型
淋巴細(xì)胞顯示不同程度的未成熟性，這種類型大致相當(dāng)于原先屬于大細(xì)胞或淋巴母細(xì)胞性的淋巴肉瘤。
(3)混合細(xì)胞型
含有淋巴細(xì)胞和組織細(xì)胞而不以哪一種細(xì)胞為主的腫瘤增生，這些腫瘤通常呈結(jié)節(jié)狀。
(4)組織細(xì)胞型
有組織細(xì)胞不同時期的成熟與分化的腫瘤增生。
(5)未分化型
沒有按組織細(xì)胞或淋巴細(xì)胞系統(tǒng)明顯分化的原始網(wǎng)織細(xì)胞的腫瘤增生。
3.病理組織學(xué)分類
(1)組織學(xué)分類
胃淋巴癌其細(xì)胞組成主要分為3型，即淋巴肉瘤、網(wǎng)織細(xì)胞肉瘤與霍奇金病。以淋巴肉瘤為多見。Gonnors報道74例胃原發(fā)性淋巴癌，其中淋巴肉瘤41例，網(wǎng)織細(xì)胞肉瘤29例，霍奇金病4例。
(2)免疫學(xué)分類
根據(jù)T細(xì)胞和B細(xì)胞的免疫學(xué)特性，將淋巴癌分為U細(xì)胞型(非B非T細(xì)胞、即未定型細(xì)胞)、T細(xì)胞型、B細(xì)胞型、M細(xì)胞型(單核細(xì)胞、組織細(xì)胞)。這種分類有一定的應(yīng)用價值，可以清楚地識別大部分非霍奇金淋巴瘤屬B細(xì)胞型，大多數(shù)低度惡性的非霍奇金淋巴瘤也屬B細(xì)胞型;T細(xì)胞型多為高度惡性，且具很強(qiáng)的侵犯性，霍奇金病多屬此型;U細(xì)胞型則惡性程度更高，對化療不敏感。
4.臨床分期
確定胃淋巴癌的臨床分期對于選擇治療方案及預(yù)測病人的預(yù)后有重要意義。為準(zhǔn)確地了解病變范圍、腫瘤與周圍組織和器官的關(guān)系，須作纖維胃鏡、B超、CT或MRI等檢查，以了解腫瘤對胃、鄰近腹腔臟器及淋巴結(jié)等浸潤情況。目前普遍地采用Ann Ar-bor分期法或其他改良方法。
