1.預(yù)后良好,經(jīng)用鐵劑治療,一般皆可痊愈,若能改善飲食,去除病因,極少復(fù)發(fā)。
2.對(duì)于極重癥患者,因?yàn)閲?yán)重感染及消化不良,搶救不及時(shí),可能造成死亡。
3.對(duì)于治療較晚的病兒,貧血雖然完全恢復(fù),但形體發(fā)育、智力發(fā)育都將受到影響。
其實(shí)護(hù)理小兒缺鐵性貧血是很簡(jiǎn)單的事情,但是需要我們家長(zhǎng)持之以恒的完成,不能半途而廢,還有不少家長(zhǎng)關(guān)心如何治療小兒缺鐵性貧血,下面一起來看看吧。
小兒缺鐵性貧血的治療
一、鐵劑治療
須繼續(xù)應(yīng)用至紅細(xì)胞和血紅蛋白達(dá)到正常水平后至少6~8周。
治療后的反應(yīng):
用藥12~24小時(shí)后,細(xì)胞內(nèi)含鐵的酶恢復(fù),癥狀好轉(zhuǎn),煩躁等精神癥狀減輕,食欲增進(jìn)。36~48小時(shí)后,骨髓出現(xiàn)紅細(xì)胞系統(tǒng)增生現(xiàn)象。48~72小時(shí)后,網(wǎng)織紅細(xì)胞開始上升,4~11日達(dá)高峰。血紅蛋白也同時(shí)迅速上升,治療3~4周后貧血被糾正。心臟雜音于2~3周后減輕或消失,脾臟逐漸縮小。用藥1~3月,儲(chǔ)存鐵達(dá)到正常值。
注意:維生素B12、葉酸或肝精對(duì)于治療缺鐵性貧血無效,不可濫用。
1.口服鐵劑
口服無機(jī)鹽:經(jīng)濟(jì)、方便和有效
多采用易吸收二價(jià)鐵,常用的有硫酸亞鐵,含鐵量為20%;富馬酸鐵,含鐵30%。
為服用方便,多配成2.5%硫酸亞鐵合劑溶液(硫酸亞鐵2.5g,稀鹽酸2.9ml,葡萄糖12.5g,氯仿水100ml)。
劑量應(yīng)按所含鐵元素計(jì)算,以4.5~6mg/kg·d,分3次服用為宜,(折后硫酸亞鐵0.03g/kg/日;富馬酸鐵0.02g/kg/日;2.5%硫酸亞鐵合劑1.2ml/kg·d),
注意事項(xiàng):
(1)超過上述劑量吸收下降,增加對(duì)胃粘膜的刺激,劑量過大可產(chǎn)生中毒現(xiàn)象。
(2)應(yīng)避免與大量牛奶同時(shí)服用,影響鐵的吸收。
(3)服藥好在兩餐之間,既減少對(duì)胃粘膜的刺激,又利于吸收。
(4)服用鐵劑的同時(shí),服用維生素C可增加吸收,但要在服鐵劑前4小時(shí)內(nèi)服用。
(5)反應(yīng)強(qiáng)烈患兒,可改用刺激性小的葡萄糖亞鐵(ferrous gluconate),或?qū)⑸鲜鲨F劑減至半量,待惡心、嘔吐、腹瀉或胃部不適等癥狀消失后,再加至常用量。
2.注射鐵劑
適用于:不能耐受口服鐵劑、腹瀉嚴(yán)重而貧血又較重的病兒