敗血癥 敗血癥有哪些癥狀

　　敗血癥是一種較為常見的疾病，患上敗血癥是比較痛苦的，因為從名字上就可以得知它和血液有關(guān)聯(lián)，而血液對于生命來說是非常重要的。那么究竟什么是敗血癥?敗血癥又有哪些癥狀呢?通過下文一起來了解一下吧。

　　敗血癥

　　敗血癥是一種血液中毒的病癥?；颊叨嗍敲庖呦到y(tǒng)比較差的人，主因則是身體某些部位的細(xì)菌擴(kuò)散至血液，細(xì)菌在血液中大量繁殖并且產(chǎn)生毒素，令人體器官功能受損，并會在病發(fā)時衰竭。但是，有一部份的敗血癥患者仍然找不到原發(fā)病灶。

　　敗血癥的分類

　　不同致病菌引起的敗血癥其臨床表現(xiàn)不同，可分為這樣幾類：1、金葡菌敗血癥;2、表葡菌敗血癥;3、腸球菌敗血癥;4、革蘭陰性桿菌敗血癥;5、厭氧菌敗血癥;6、真菌敗血癥。

　　敗血癥的病原學(xué)

　　敗血癥的病原包括：1、化膿性球菌;2、革蘭氏陰性桿菌;3、厭氧菌;4、真菌;5、其他。

　　敗血癥的發(fā)病機(jī)理

　　病原菌入侵的途徑

　　1、皮膚毛囊炎、癤、癰擠壓-入血 燒傷

　　2、尿路、膽道、腸道火癥-梗阻-入血 醫(yī)源性。

　　發(fā)生敗血癥的條件

　　1、病原菌的毒力與數(shù)量。

　　2、人體的防御功能。

　　(1)各種原因引起WBC下降或減少。

　　(2)各種慢性疾病;

　　(3)免疫功能下降;

　　(4)各種醫(yī)源性的操作及損傷。

　　敗血癥的癥狀

　　敗血癥的癥狀包括：1、情緒問題。2、發(fā)冷。3、低血壓。4、排尿減少。5、皮膚蒼白及瘀青。6、皮膚出現(xiàn)紅點(diǎn)。

　　敗血癥的檢查

　　1、血象：白細(xì)胞總數(shù)大多顯著增高。

　　2、病原學(xué)檢查。

　　3、細(xì)菌培養(yǎng)。

　　4、細(xì)菌涂片：膿液、腦脊液、胸腹水、瘀點(diǎn)等直接涂片檢查，也可檢出病原菌，對敗血癥的快速診斷有一定的參考價值。

　　詳細(xì)詢問病史和作詳盡體檢極為重要。凡有急性高熱、白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞明顯增加，而無局限于某一系統(tǒng)感染的傾向時，或有局部病灶、導(dǎo)管及器械操作史等均應(yīng)考慮有敗血癥的可能;血液或骨髓培養(yǎng)陽性為確診的依據(jù)。

　　敗血癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)

　　1、病灶感染史。

　　2、起病急、寒顫高熱、體溫波動大、出汗較多，一般情況進(jìn)行性衰竭，可有大關(guān)節(jié)疼痛。中毒癥狀嚴(yán)重可有譫妄，昏迷及休克。

　　3、肝、脾腫大，皮膚粘膜瘀點(diǎn)，可有黃疸、貧血。

　　4、遷徙性病灶。

　　5、白細(xì)胞總數(shù)及中型粒細(xì)胞增多，酸性粒細(xì)胞減少或消失，嚴(yán)重感染或某些革蘭氏陰性菌感染者，白細(xì)胞總數(shù)可減少。

　　6、瘀點(diǎn)、瘀斑圖片找細(xì)菌。

　　7、血或骨髓培養(yǎng)陽性，排除污染者可確診。

　　鑒別診斷

　　敗血癥的鑒別診斷：1、變應(yīng)性亞敗血癥(成人Still's病)。2、傷寒。3、粟粒性結(jié)核。4、惡性組納細(xì)胞病。5、淋巴瘤。

　　敗血癥的治療方式

　　1、氧氣治療。

　　2、早期血液動力治療(輸液、輸血及強(qiáng)心劑之使用，使中心靜脈壓 8-12 mmHg、平均動脈壓大于65 mmHg)。

　　3、血糖控制。

　　4、皮質(zhì)類固醇治療(七天內(nèi)，適量使用)。

　　5、活化蛋白質(zhì)C(具有抗凝血與抗發(fā)炎之效果，常使用在嚴(yán)重敗血癥合并多重器官衰竭患者)及歷經(jīng)十年臨床使用的試驗評估藥物Xigris(drotrecogin-alfa (activated) , rhAPC)，因未能顯著降低敗血病患的死亡率，美國食品和藥物管理局與歐洲藥物管理局(European Medicine Agency, EMA)在2011年10月25日撤銷該藥物的使用。

　　敗血癥的預(yù)防

　　1、年齡小、營養(yǎng)狀況差、病原菌對抗菌藥物不敏感和發(fā)生休克、DIC者預(yù)后不佳。

　　2、盡量避免皮膚黏膜受損;及時發(fā)現(xiàn)和處理感染病灶;各種診療操作應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌要求;不濫用抗生素或腎上腺皮質(zhì)激

　　3、經(jīng)常帶孩子到戶外活動。借助陽光中的紫外線殺滅孩子體表的病菌，增加孩子的皮膚的堅韌性，幫助孩子提高免疫力。

　　4、經(jīng)常給孩子洗溫水澡。經(jīng)常洗澡每周2次以上可以清除孩子皮膚表層的病菌和污垢，促進(jìn)血液循環(huán)，保護(hù)上皮組織細(xì)胞，增強(qiáng)孩子的皮膚預(yù)防能力。

　　5、孩子的衣著應(yīng)柔軟、寬松。質(zhì)料粗糙的過緊的衣褲會使孩子的皮膚受到摩擦，從而引起破損和感染。

　　6、不要讓孩子玩有尖角的玩具或者棍棒，以防止戳傷孩子的皮膚，引起病菌的侵入而發(fā)病。

　　7、如果發(fā)生皮膚破損，應(yīng)及時用消炎藥為孩子清洗、消毒、以防感染。

　　結(jié)語：看完這篇文章，我們知道了敗血癥簡單來說就是血液中毒的一種疾病，它會對身體造成嚴(yán)重的影響，比如對身體中的臟器會產(chǎn)生比較嚴(yán)重的破壞，因為我們要對這種疾病進(jìn)行預(yù)防。