結(jié)節(jié)性伴甲亢的原因 遠(yuǎn)離結(jié)節(jié)性伴甲亢

  相信很多人都沒有聽說過結(jié)節(jié)性伴甲亢這種疾病,結(jié)節(jié)性伴甲亢是甲亢疾病的中的一種,但是人們卻很少對它有所了解,那么今天小編就來和大家說說結(jié)節(jié)性伴甲亢的形成原因吧,看看結(jié)節(jié)性伴甲亢該如何去檢查和預(yù)防。

  結(jié)節(jié)性伴甲亢的發(fā)病原因

  那么到底是什么原因?qū)е铝嘶颊呋忌辖Y(jié)節(jié)性伴甲亢這種危險(xiǎn)的疾病呢,下面就來和大家一起來了解一下吧。

  結(jié)節(jié)性伴甲亢多繼發(fā)于結(jié)節(jié)性甲狀腺腫,或甲狀腺瘤(高功能腺瘤或毒性甲狀腺瘤),約占甲亢的10%~30%。

  目前病因不明,可能甲狀腺結(jié)節(jié)或腺瘤長期存在,發(fā)生自主性分泌功能紊亂。有時(shí)甲亢起病較為突然,由于碘的攝入增加,引發(fā)自主性甲狀腺激素分泌增加,產(chǎn)生甲亢的典型癥狀。

  結(jié)節(jié)性伴甲亢的發(fā)病機(jī)制

  1.發(fā)生機(jī)制

  結(jié)節(jié)性伴甲亢是濾泡腺瘤或腺瘤樣增生并呈現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)的疾病。甲狀腺中的一些細(xì)胞對TSH、胰島素樣生長因子(insulin-like growth factor)、成纖維細(xì)胞生長因子(fibroblast growth factor)等甲狀腺刺激物反應(yīng)敏感而呈結(jié)節(jié)狀增生,發(fā)展成為濾泡腺瘤或腺瘤樣增生,進(jìn)而自律性地產(chǎn)生甲狀腺激素,引起甲狀腺功能亢進(jìn)。結(jié)節(jié)性伴甲亢在碘缺乏的地區(qū)多見,常與地方性甲狀腺腫合并存在也說明該病的發(fā)生與TSH等甲狀腺增殖刺激物質(zhì)長期慢性的刺激有關(guān)。

  此外,部分結(jié)節(jié)性伴甲亢有TSH受體基因突變(somatic mutation)。這樣的病例沒有TSH刺激而由于cAMP持續(xù)地產(chǎn)生,造成自律性的甲狀腺激素分泌過多引起發(fā)病。但是,有關(guān)結(jié)節(jié)性伴甲亢TSH受體基因突變頻率差異很大,為0~80%。

  2.病理

  甲狀腺呈結(jié)節(jié)性腫大(一個(gè)或多個(gè)),包膜完整或無包膜,鏡下可見結(jié)節(jié)內(nèi)濾泡上皮增生,有乳頭形成,濾泡內(nèi)膠質(zhì)液少而稀薄(這與單純性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫之區(qū)別)。結(jié)節(jié)亦可呈腺瘤樣改變,結(jié)節(jié)內(nèi)可有出血、鈣化等。結(jié)節(jié)周圍的甲狀腺組織呈萎縮并有受擠壓現(xiàn)象。

  免疫組織化學(xué)染色,結(jié)節(jié)處的濾泡上皮呈T3、T4強(qiáng)陽性,而周圍的上皮細(xì)胞為陰性或弱陽性。

  電子顯微鏡所見:與Graves病等機(jī)能亢進(jìn)狀態(tài)的濾泡上皮細(xì)胞形態(tài)類似。即細(xì)胞質(zhì)內(nèi)線粒體、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基氏體等細(xì)胞器增加。

  以上就是會導(dǎo)致結(jié)節(jié)性伴甲亢患者患病的原因了,下面再來看看結(jié)節(jié)性伴甲亢的檢查工作該如何進(jìn)行吧,只有做好檢查工作,我們才能治療結(jié)節(jié)性伴甲亢。

  結(jié)節(jié)性伴甲亢的檢查

  1、131I吸收率

  一般131I吸收率升高,但有時(shí)也可正常。手術(shù)切除甲狀腺結(jié)節(jié), 131I吸收率恢復(fù)正常。

甲亢 結(jié)節(jié)性伴甲亢的檢查 
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