麻風(fēng)病是一種由麻風(fēng)桿菌所引起的慢性傳染性疾病,其實,麻風(fēng)病的種類也很多。那么,大家對于麻風(fēng)病的分類有多少了解?別著急,請跟小編一起去具體了解下麻風(fēng)病可以分成哪幾個類型吧!
在關(guān)于麻風(fēng)病的防治和科學(xué)研究的工作中,麻風(fēng)病的分類一直都是具有非常重要意義的存在。
隨著對麻風(fēng)病認(rèn)識的深入以及醫(yī)學(xué)技術(shù)水平的提高,麻風(fēng)病的分類方法亦在不斷發(fā)展。根據(jù)麻風(fēng)病免疫“光譜”學(xué)說,1962年有人提出了“五級分類法”。
結(jié)核樣型(tubrculoid leprosy , TT)
界線類偏結(jié)核樣型(boderline tuberculoid leprosy ,BT)
中間界線類(boderline lerosy , BB)
界線類偏瘤型(boderline leprornatous leprosy , BL)
瘤型(lepromatous leprosy , LL)
未定型(inderminate leprosy , I)
必須指出,在上述免疫“光譜”中,穩(wěn)定的為TT和LL兩個級型,其它各種類型都具有程度不同的不穩(wěn)定性。一個BT的病人,特別是未經(jīng)治療時,可以“降級”,即免疫力減弱而移向BB或BL。
相反,如果一個非典型的瘤型麻風(fēng)病患者或者界線類偏瘤型麻風(fēng)病患者,當(dāng)他的免疫能力得到一定的增強(qiáng)的時候,就可以“升級”并移向中間界線類麻風(fēng)病或者界線類偏結(jié)核樣型麻風(fēng)病的現(xiàn)象。
通過這種方式(一般通過麻風(fēng)反應(yīng))在“光譜”上已經(jīng)移動過的病人,仍然可以重新獲得或再次喪失免疫力而移向“光譜”上原來的位置。在“光譜”上不穩(wěn)定的是BB,很少有病人能長期地停留在這個點(diǎn)上,可能會轉(zhuǎn)向BT或BL。未定類麻風(fēng)系于“光譜”之外單列一項,認(rèn)為它是早期麻風(fēng),其終分型特征還不清楚,可以演變?yōu)椤肮庾V”中的任何類型。
麻風(fēng)桿菌侵入機(jī)體后,一般認(rèn)為潛伏期平均為2~5年,短者數(shù)月,長者超過十年。
如果發(fā)病,大多是不知不覺的。在典型癥狀開始之前,有的往往有全身不適,肌肉和關(guān)節(jié)酸痛四肢感覺異常等全身前軀癥狀。這些表現(xiàn)沒有特異性。免疫力較強(qiáng)者,向結(jié)核樣型麻風(fēng)一端發(fā)展,免疫力低下或缺陷者,向瘤型一端發(fā)展?,F(xiàn)根據(jù)五級分類法,對各型麻風(fēng)癥狀特點(diǎn)分述如:
(一)結(jié)核樣型麻風(fēng)
結(jié)核樣型麻風(fēng)麻風(fēng)病的患者們的免疫能力普遍較強(qiáng),所以他們體內(nèi)的麻風(fēng)桿菌通常都會被局限在皮膚和神經(jīng)范圍,并不會迅速蔓延。
皮膚損害有斑疹和斑塊,數(shù)目常一、二塊,邊緣整齊、清楚、常有明顯的感覺(濕、痛、觸)障礙分布不對稱,損害處毳毛脫落,這是很重要的特征。好發(fā)于四肢、面部、肩部和臂部等易受磨擦的部位。
斑疹顏色有淺色和淡紅色,表面常無鱗屑。斑塊的顏色常為暗紅色,輪廓清楚,邊緣高起有的向內(nèi)傾斜,移行到變平的萎縮中心,有的趨向于邊緣厚度不同的半環(huán)形、環(huán)形或弓狀。表面多干燥有鱗屑,有時可見多數(shù)小丘疹堆積而成的損害。
損害的附近可摸到粗大的皮神經(jīng)。有時損害附近的淋巴結(jié)也變大。眉毛一般不脫落。
本型的周圍神經(jīng)受累后(如耳大神經(jīng)、尺神經(jīng)、腓神經(jīng)等),神經(jīng)桿變粗大呈梭狀、結(jié)節(jié)狀或串珠狀,質(zhì)硬有觸痛,多為單側(cè)性,嚴(yán)重時因發(fā)生遲發(fā)型超敏反應(yīng)可形成膿瘍或瘺管。部分病人中人神經(jīng)癥狀而無皮膚損害,稱為純神經(jīng)炎。臨床上表現(xiàn)神經(jīng)粗大,相應(yīng)部位的皮膚感覺障礙和肌無力。
神經(jīng)受累嚴(yán)重時,神經(jīng)營養(yǎng)、運(yùn)動等功能發(fā)生障礙,則出現(xiàn)大小魚際肌和骨間肌萎縮,形成“爪手”(尺神經(jīng)受累)、“猿手”(正中神經(jīng)受累)、“垂腕”(橈神經(jīng)受累)、“潰瘍”、“兔眼”(面神經(jīng)受累)、“指(趾)骨吸收”等多種表現(xiàn)?;伟l(fā)生比較早。