2、甲狀腺功能檢查
(1)基礎(chǔ)代謝率測(cè)定
常低于-20%，約80%的患者基礎(chǔ)代謝率在-20%～-40%之間，下降程度往往與病情嚴(yán)重程度成比例，治療獲得效果后，基礎(chǔ)代謝率上升至正常范圍，但基礎(chǔ)代謝率影響因素較多，結(jié)果常較實(shí)際值高。
(2)甲狀腺攝碘率
甲減病人甲狀腺很少有放射性碘的沉集，攝碘率低于正常，呈低平曲線。
(3)TSH測(cè)定
由于甲狀腺激素減少，對(duì)垂體TSH反饋抑制作用減低，于是TSH分泌增加，其增加程度反映血中甲狀腺素下降程度，是診斷甲減敏感的指標(biāo)。用放射免疫測(cè)定TSH，正常人多<10µU/ml，用敏感的免疫放射法測(cè)定TSH，正常人多在0.3～5µU/ml，若TSH正常，則基本可排除甲減。輕度甲減(亞臨床性甲減或稱代償性甲減：TSH增高，T3和T4正常，無甲減的臨床表現(xiàn))TSH在5～15µU/ml;臨床甲減TSH多>20µU/ml。此外，TSH測(cè)定對(duì)鑒別原發(fā)性甲減和繼發(fā)性甲減也具重要價(jià)值，原發(fā)性甲減TSH增高，而繼發(fā)性甲減TSH降低或正常。
(4)T4和T3測(cè)定
包括TT4、TT3、FT4和FT3測(cè)定。TT4可通過放射免疫測(cè)定，它包括結(jié)合和游離T4兩部分，是甲狀腺素的直接測(cè)定。甲減時(shí)，TT4常<3µg/dl，早于TT3的下降;TT3測(cè)定對(duì)甲減的診斷價(jià)值不大，約30%的臨床甲減患者TT3正常，僅在后期和病重者，TT3降低<100µg/dl;反T3常明顯降低，正常值為47±10µg/dl，本病由于T4、T3產(chǎn)量均不足，同時(shí)T4轉(zhuǎn)化為T3傾向增多以代償甲減，以致反T3下降，常<20±8µg/dl;FT4能直接反應(yīng)甲狀腺功能;是診斷甲減可靠指標(biāo)，診斷符合率達(dá)100%。FT3對(duì)甲減的診斷價(jià)值低于TT4。對(duì)甲減診斷敏感性的順序一般：TSH≥FT4>TT4>FT3>TT3。
(5)TSH興奮試驗(yàn)
在TSH不能測(cè)定之前常用于鑒別原發(fā)性和繼發(fā)性甲減，目前已很少使用。它通過肌注TSH前后甲狀腺吸碘率的變化以了解甲狀腺的儲(chǔ)備功能，每天肌注TSH 10U，連續(xù)3天，肌注TSH前后作甲狀腺吸碘率測(cè)定(3h及24h)，如甲狀腺吸碘率明顯升高，提示繼發(fā)性甲減，不升高者為原發(fā)性甲減。本法具有以下缺點(diǎn)：需口服放射性碘和放射性暴露;費(fèi)用較貴且耗時(shí);可能存在對(duì)動(dòng)物TSH的過敏反應(yīng);對(duì)繼發(fā)性甲減患者，可能誘發(fā)腎上腺功能不全，如事先未給予糖皮質(zhì)激素，甚至可能誘發(fā)危象。
如何檢查老年甲減減退癥也是一件十分重要的事情，那么下面就來看看對(duì)于老年甲減減退癥我們應(yīng)該在飲食上如何控制吧，一個(gè)良好的飲食有助于我們治療老年甲減減退癥。
老年甲減減退癥的飲食
1、高熱量、高蛋白、高維生素、低纖維如增加奶類、蛋類、瘦肉類等有時(shí)蛋白以糾正體內(nèi)的負(fù)氮平衡，兩餐之間可加點(diǎn)。
2、每日飲水2000~3000ml。
3、避免進(jìn)食辛辣刺激等刺激性的食物，禁用對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有興奮作用的濃茶、咖啡、等刺激性食物。
結(jié)語：現(xiàn)在仍然有不少患有老年甲減減退癥在日常生活中不去做好預(yù)防疾病的工作，終的結(jié)果就是導(dǎo)致了老年甲減減退癥的惡化，希望大家能夠吸取教訓(xùn)，不要忽視對(duì)自身疾病的重視，希望今天的文章能夠幫助到大家了解老年甲減減退癥。
