紅斑狼瘡是一種非常常見(jiàn)的疾病，而且通常女性患者的數(shù)量普遍多與男性患者。如果紅斑狼瘡患者有腎損害的情況即為紅斑狼瘡性腎炎，那么什么是紅斑狼瘡性腎炎呢?它的臨床表現(xiàn)又有哪些，讓我們一起去通過(guò)下面的文章來(lái)學(xué)習(xí)一下吧!
紅斑狼瘡性腎炎的臨床表現(xiàn)
腎損害表現(xiàn)
在紅斑狼瘡的患者中大約有七層左右的人都有不同程度的腎損傷的臨床表現(xiàn)，通常以不等程度的蛋白尿和鏡下血尿?yàn)槎嘁?jiàn)癥狀，而且還經(jīng)常會(huì)伴有管型尿及腎功能的損害。
大多數(shù)病人腎損害程度輕。另一些病人臨床雖有癥狀，卻不至于發(fā)展至腎功能不全。只有少數(shù)腎損害病人，會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭。高血壓常與腎功能衰竭程度一致，成為影響預(yù)后的重要因素。
(一)無(wú)癥狀蛋白尿和(或)血尿型：此型較常見(jiàn)。主要表現(xiàn)為輕-中度蛋白尿以(<2.5g 或(及)血尿。
(二)急性腎炎綜合征型：這種類(lèi)型的癥狀相對(duì)來(lái)說(shuō)比較少見(jiàn)，它的癥狀有點(diǎn)類(lèi)似于鏈球菌感染之后所引發(fā)的急性腎炎。
(三)急進(jìn)性腎炎綜合征型：較少見(jiàn)，在臨床上酷似急進(jìn)性腎小球腎炎。其特征為在3個(gè)月內(nèi)，血肌酐值上升≥1倍。在幾周到幾個(gè)月內(nèi)發(fā)生尿毒癥。
(四)腎病綜合征型：本型常見(jiàn)，約占2/3，但不一定有高脂血癥。如不用時(shí)治療，多數(shù)可在2～3年內(nèi)發(fā)展至尿毒癥。本型常與原發(fā)性腎病綜合征相混淆，值得注意。
(五)慢性腎炎綜合征型：表現(xiàn)為持續(xù)蛋白尿、血尿、管型尿和不同程度的水腫、高血壓、貧血及腎功能不全。病程漫長(zhǎng)，遷延不愈，進(jìn)而發(fā)生尿毒癥。
(六)很少一部分的患者可能會(huì)表現(xiàn)出間質(zhì)性腎炎樣和慢性小管的臨床表現(xiàn)，也就是說(shuō)病人會(huì)出現(xiàn)尿液比重和滲透壓降低的現(xiàn)象，還會(huì)出現(xiàn)夜尿、高或低鉀血癥一系列電解質(zhì)紊亂的臨床表現(xiàn)等等。
狼瘡性腎炎的終末期，可發(fā)生尿毒癥，此時(shí)病人的臨床活動(dòng)表現(xiàn)(包括血清學(xué)檢查)可消失或變得不典型。
全身表現(xiàn)
狼瘡性腎炎的全身表現(xiàn)以不明原因的發(fā)熱、關(guān)節(jié)炎及皮膚粘膜損害為常見(jiàn)。伴隨受累的系統(tǒng)有肝臟、心臟、中樞神經(jīng)系統(tǒng)及造血器官，1/3以上病人有多發(fā)性漿膜炎(胸膜及心包膜)等。
