體檢常識 教你如何解讀三大常規(guī)體檢的化驗報告(2)

  尿里有管型,是腎功能有問題嗎

  管型是由原尿中白蛋白和T-H蛋白在腎小管或集合管內(nèi)聚集形成的,所以尿液中檢出管型時,尿蛋白也應(yīng)該呈陽性反應(yīng)。因此,管型的檢出在尿常規(guī)檢查中是有較大的臨床意義的。

  管型又可分為透明管型和病理管型2大類。透明管型可偶見于正常人清晨濃縮尿中,以及劇烈運動等,但在腎小球腎炎時亦可明顯增高。病理管型則包括了各類細胞管型、顆粒管型、脂肪管型和蠟樣管型等,如見到白細胞管型,可明確患有腎盂腎炎;如見到紅細胞管型,可提示患有腎小球腎炎;而蠟樣管型則見于慢性腎小球腎炎晚期和腎淀粉樣變時,預(yù)后較差。

  尿檢時查有結(jié)晶,是怎么回事

  尿液中的結(jié)晶,例如尿酸結(jié)晶、尿酸鹽結(jié)晶、草酸鈣結(jié)晶等,多來自食物或鹽類代謝的結(jié)果,多受尿液的酸堿度、溫度等因素的影響,一般來說沒有什么臨床意義。但亮氨酸、酪氨酸及胱氨酸等結(jié)晶只有在病理情況下會出現(xiàn),亮氨酸、酪氨酸見于嚴(yán)重的肝實質(zhì)損傷,胱氨酸見于氨基酸代謝障礙。

  尿糖陽性,一定是得了糖尿病嗎

  不一定。

  正常人尿液的尿糖試驗應(yīng)該是陰性的,只有當(dāng)血糖濃度超過腎糖閾(8.8mmol/L)時,才會出現(xiàn)尿糖。但并不能就此得出結(jié)論,尿糖陽性一定是糖尿病。

  如果留尿前服用過阿司匹林、維生素C等,均可導(dǎo)致尿糖的假陽性。如果留尿前曾靜脈注射過葡萄糖或食用過高糖食物,亦可導(dǎo)致一過性的尿糖陽性。可見,正確留尿?qū)Υ_保結(jié)果的準(zhǔn)確是非常重要的。

  大便隱血陽性,一定是得了胃出血嗎

  不一定。

  由于傳統(tǒng)的大便隱血試驗是采用化學(xué)檢查的方法,檢測大便中血紅蛋白的濃度,只有當(dāng)出血量在血紅蛋白濃度0.5mg/L以上時,大便隱血試驗才會陽性。因此傳統(tǒng)的大便隱血試驗主要被用來檢查出血量相對較大的上消化道出血,而對那些出血量較少的早期腸癌的下消化道出血就無能為力了,況且傳統(tǒng)的檢查方法還很容易受到食入動物的血、肉、肝臟以及維生素C、鐵劑等影響,很容易造成試驗的假陽性結(jié)果。

  因此現(xiàn)在各大醫(yī)院和體檢中心普遍采用了新的單克隆抗體檢測轉(zhuǎn)鐵蛋白的方法檢查大便隱血,這種方法的小檢測量僅為10μg/L,且不受前面所述因素的影響。由于早期大腸癌的癌前病變多數(shù)沒有明顯癥狀,但會有少量出血,是早期腸癌的唯一信號。

  因此定期進行大便隱血試驗的初篩,陽性者再進一步進行結(jié)腸鏡檢查,是早期發(fā)現(xiàn)大腸癌的重要手段。所以,大便隱血檢查已成為體檢化驗中不可忽略的一個項目。

  由此可見,三大常規(guī)(血、尿、糞)雖然是體檢中的常規(guī)檢查項目,但也不容忽視,需要正確解讀。其結(jié)果不僅是臨床醫(yī)生鑒別診斷疾病的重要依據(jù);也是我們觀察生理、病變的情雨表。

  常規(guī)體檢項目

  1、一般形態(tài):主要檢查身高、體重、胸圍差、腹圍臀圍等,評估營養(yǎng)、形態(tài)發(fā)育等一般情況;

體檢常識 體檢注意事項 體檢項目 
警惕 這類人不能吃香菜
警惕 這類人不能吃香菜香菜在我們的日常生活中是一種配菜。經(jīng)??梢钥吹街?..
10個簡單小妙招巧治鼻炎
10個簡單小妙招巧治鼻炎鼻炎相信很多的人都不陌生吧。鼻炎的反復(fù)發(fā)作是否給...
高血壓的治療與飲食
高血壓的治療與飲食現(xiàn)在由于生活條件的提高,三高人群也逐漸的擴大年輕...