1、煙草暴露(吸煙與被動(dòng)吸煙)
2、室內(nèi)空氣污染(生活燃料、室內(nèi)燃煤空氣污染)
3、職業(yè)暴露(包括石棉、砷、鉻、鎳、鈹、煤焦油、芥子氣、三氯甲醚、氯甲甲醚、煙草的加熱產(chǎn)物以及鈾、鐳等放射性物質(zhì)衰變時(shí)產(chǎn)生的氡和氡子氣,電離輻射和微波輻射等。)
4、電離輻射 (大劑量電離輻射可引起肺癌。輻射的不同射線產(chǎn)生的效應(yīng)也不同。一般人群中電離輻射來源約49.6%來自自然界,44.6%為醫(yī)療照射,來自X線診斷的電離輻射可占36.7%)
5、飲食與營養(yǎng) (大量研究顯示維生素A、B、C、E及β胡蘿卜素能夠抑制化學(xué)致癌物誘發(fā)的腫瘤。一些調(diào)查報(bào)告認(rèn)為攝取食物中維生素A含量少或血清維生素A含量低時(shí),患肺癌危險(xiǎn)性增高)
6、肺部既往疾病史 (大量流行病學(xué)調(diào)查表明,在對吸煙等混雜因素進(jìn)行調(diào)整后,肺部疾病史(如肺結(jié)核、慢性支氣管炎等)尤其是結(jié)核瘢痕者,男性患肺癌的危險(xiǎn)是正常人群的5倍,女性患肺癌的危險(xiǎn)是常人群的10倍)
7、遺傳因素 (日本學(xué)者進(jìn)一步就不同組織類型的發(fā)病情況進(jìn)行遺傳流行病學(xué)研究,發(fā)現(xiàn)35..8%的肺鱗癌患者有肺癌家族史,與其他人群相比有顯著差別;58.3%的肺泡細(xì)胞癌的女性患者有肺癌家族史,并且她們中3/4的人雙親患有肺癌。
遺傳因素是女性肺癌的重要危險(xiǎn)因素,不僅支持了肺癌的家族史增加個(gè)體患肺癌的危險(xiǎn)性,而且也說明了女性對肺癌的遺傳易感性比較高)
8、社會(huì)心理因素 (有關(guān)肺癌患者與發(fā)病前心理社會(huì)因素關(guān)系的兵力對照研究提示,精神長期壓抑者OR值為4.14,按人口暴露率8.8%計(jì)算,其人群歸因危險(xiǎn)度為21.6%。
過度或持續(xù)的應(yīng)激會(huì)導(dǎo)致機(jī)體內(nèi)環(huán)境失衡,免疫功能紊亂而發(fā)生癌癥)
9、其他危險(xiǎn)因素 (如內(nèi)分泌狀況、免疫狀態(tài)、體重指數(shù)等與肺癌有一定關(guān)系;女性肺腺癌與雌激素水平有關(guān)等)