嬰兒痙攣癥 嬰兒痙攣癥怎么治療

　　嬰兒痙攣癥是一種常見疾病，它對于嬰兒的危害是比較大的，通常來說死亡率也是較高的，因此一定要引起各位父母的重視，那么嬰兒痙攣癥的病因有哪些呢？嬰兒痙攣癥怎么治療呢？通過下文一起來了解一下吧。

　　嬰兒痙攣癥

　　嬰兒痙攣癥發(fā)生在出生后幾天到30個(gè)月，半歲前是發(fā)病高峰。由于嬰兒整天在床上或襁褓中，年輕的媽媽又無帶孩子的經(jīng)驗(yàn)，容易麻痹大意，把發(fā)作病情誤認(rèn)為由于孩子饑餓、尿布濕或頭頸身體不適引起。這個(gè)病的后果是不良的，死亡率占13%，而90%以上智能低下。痙攣停止后，可遺留神經(jīng)損傷癥狀和體征，如語言障礙、部分失明、斜視、肢體癱瘓，或有其他類型癲癇發(fā)作。因此，認(rèn)清楚疾病，及時(shí)予以控制，是非常重要的。

　　嬰兒痙攣癥的病因

　　1、產(chǎn)傷：是嬰幼兒癥狀性癲癇的常見原因，造成產(chǎn)傷的原因有產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎頭吸引器吸引、頭盆不稱、胎位異常、胎兒過大、產(chǎn)程過長、初產(chǎn)婦年齡過大、產(chǎn)道緊張等。

　　2、先天性疾?。耗X畸形、腦積水、染色體異常等。

　　3、腦發(fā)育不全、腦發(fā)育遲緩、腦萎縮等。

　　4、羊水吸入胎兒窒息、臍帶繞頸、胎盤早剝、前置胎盤、臍帶脫垂、剖腹產(chǎn)等，日后發(fā)病率明顯增加

　　5、各種腦炎、腦膜炎、腦膿腫病人愈后部分人可有嬰兒痙攣癥后遺證。

　　6、腦血吸蟲、腦囊蟲病可引起嬰兒痙攣癥，較少見。

　　7、顱內(nèi)腫瘤：小兒腫瘤，較少見。

　　8、腦血管?。盒貉芑萎a(chǎn)生嬰兒痙攣癥，較少見。

　　9、中毒：鉛、煤氣、農(nóng)藥以及全身性疾病如肝性腦病、急進(jìn)性腎炎、尿毒癥等均可引起嬰兒痙攣癥發(fā)作。

　　10、營養(yǎng)代謝性疾?。旱脱?、糖尿病昏迷、維生素B6缺乏、甲亢等均可引起嬰兒痙攣癥發(fā)作。

　　11、外傷：包括開放性外傷和閉合性外傷。

　　12、先天性因素：產(chǎn)要指胎兒出生以前在母體內(nèi)受到的損害，它可造成大腦發(fā)育異常，生后出現(xiàn)嬰兒痙攣癥發(fā)作。如孕婦腹部受傷、子宮出血、紫外線照射、服用對胎兒有害藥物、各種微生物尤其是風(fēng)疹、麻疹病毒及弓形體感染等。

　　13、遺傳：癲癇病人的子女有伍百分之一發(fā)生嬰兒痙攣癥。

　　14、免疫力低下：有些嬰幼兒經(jīng)常感冒發(fā)燒是免疫力低下的的原因。

　　嬰兒痙攣癥的臨床表現(xiàn)

　　①鞠躬樣痙攣：突然發(fā)生短暫的全身肌肉痙攣，軀干和腿彎曲，雙臂向前向外急伸。

　?、邳c(diǎn)頭樣痙攣：肌肉痙攣局限于頭頸部，出現(xiàn)點(diǎn)頭樣發(fā)作，前額、面部易出現(xiàn)碰傷。

　　③閃電樣痙攣：持續(xù)時(shí)間非常短暫，只有當(dāng)發(fā)作時(shí)碰巧注視著患兒才能察覺。不典型的發(fā)作形式有不對稱的痙攣。頭向一側(cè)旋轉(zhuǎn)或一側(cè)肢體抽搐，伸性痙攣，頭向后仰，眼向上翻，伸腿、呈角弓反張。

　　孩子長到幾個(gè)月時(shí)，如果出現(xiàn)點(diǎn)頭彎腰樣的抽筋，這種情形可能就是嬰兒痙攣癥。

　　嬰兒痙攣癥，實(shí)際是嬰兒時(shí)期一種特殊類型的癲癇。此病多發(fā)于3—7個(gè)月的嬰兒，其病因可能與產(chǎn)傷、新生兒窒息、病毒性腦炎、宮內(nèi)感染、 先天性弓形體病、先天性腦發(fā)育畸形和某些代謝性疾病有關(guān)。

　　嬰兒痙攣癥除全身抽筋外，更為嚴(yán)重的是它還會引起小孩智力障礙。一旦確診就應(yīng)立即治療。治療開始的時(shí)間越早，病兒腦損害的程度就可能越輕。目前用于治療嬰兒痙攣癥的主要藥物是硝基安定和激素，如果兩者聯(lián)合使用，藥效就更好。藥物治療過程中，應(yīng)堅(jiān)持有規(guī)律地給孩子服藥，以保持必需的有效血濃度。

　　為了防止嬰兒痙攣癥的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)變成癲癇大發(fā)作或 精神運(yùn)動性發(fā)作，即使在發(fā)作完全停止以后，藥物劑量仍不要減少，而應(yīng)繼續(xù)服藥2—4年，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下慎重地、逐漸地減藥直至停藥。此外，家長要特別重視的是，在孩子開始服藥時(shí)，應(yīng)每2—3周去醫(yī)院隨訪一次，以后每3—6個(gè)月復(fù)查一次。同時(shí)應(yīng)密切注意藥物的毒性表現(xiàn)，定期帶孩子到醫(yī)院檢查肝腎功能和血常規(guī)，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)采取進(jìn)一步的措施。

　　嬰兒痙攣癥的治療

　　1、藥物治療

　　在癲癇發(fā)作的治療中， 抗癲癇藥物有特殊重要的意義?？拱d癇藥物可通過兩種方式來消除或減輕癲癇發(fā)作，一是影響中樞神經(jīng)元，以防止或減少他們的病理性過度放電;其二是提高正常腦組織的興奮閾，減弱病灶興奮的擴(kuò)散，防止癲癇復(fù)發(fā)。

　　一般將60年代前合成的抗癲癇藥如：苯妥英鈉、卡馬西平、 乙琥胺、丙戊酸鈉等稱為老抗癲癇藥，其中苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉是目前廣泛應(yīng)用的一線抗癲癇藥。

　　但有些發(fā)達(dá)國家，由于苯巴比妥、苯妥英鈉的一些副作用，已將其列入二線抗癲癇藥。僅將卡馬西平、丙戊酸鈉列為一線抗癲癇藥。新的抗癲癇藥如：加巴噴丁、拉莫三嗪、氨已烯酸、托吡酯等，目前比較新的是優(yōu)時(shí)比的 左乙拉西坦片。

　　2、手術(shù)治療

　　一、腦皮質(zhì)病灶切除術(shù)。

　　二、前顳葉切除術(shù)。

　　三 、大腦半球皮質(zhì)切除術(shù)。

　　四、大腦聯(lián)合切斷術(shù)。

　　五、癲癇的立體定位手術(shù)治療。

　　六、癲癇的小腦電刺激療法，經(jīng)過各種治療無效患者還可接受微創(chuàng)分離型腦起搏器植入術(shù)，效果顯著。

　　嬰兒痙攣癥的預(yù)后

　　癥狀性嬰兒痙攣癥多數(shù)預(yù)后不良，主要表現(xiàn)為智力運(yùn)動發(fā)育落后，驚厥難以控制或轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌愋桶l(fā)作。痙攣性發(fā)作持續(xù)3～30個(gè)月，一般1歲后減少，3歲后痙攣發(fā)作趨于消失。約半數(shù)患兒轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌愋桶l(fā)作，多為全身性發(fā)作，包括不典型失神、強(qiáng)直性發(fā)作、強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作、失張力發(fā)作等，也可有部分性發(fā)作。23%～60%的嬰兒痙攣癥發(fā)展為Lennox-Gastaut綜合征。80%～90%的患兒遺留精神運(yùn)動發(fā)育落后。

　　結(jié)語：看完這篇關(guān)于嬰兒痙攣癥的文章，大家對于它的病因和臨床表現(xiàn)應(yīng)該都有一些認(rèn)識了吧？治療方法主要分為兩種，一種是藥物治療，而另一種就是手術(shù)治療，這個(gè)要根據(jù)具體的情況來選擇。