血壓計原理
血壓計目前我們常見的就是水銀血壓計和電子血壓計,他們分別使用不同的設計原理,柯氏音法和示波法。
柯氏音血壓測量(水銀血壓計)
柯氏早使用的方法,就是通過袖帶加氣壓擠血管,使血流完全堵斷,這時用聽診器聽血管的波動聲是沒有的,然后慢慢放氣至聽到脈搏聲,此時認為是高壓即收縮壓。繼續(xù)放氣通過聽診器能聽到強而 有力的脈搏聲,且慢慢變輕,直至聽到很平穩(wěn)較正常脈搏聲。
這時認為血管完全未受擠壓,也就是作為低壓,即舒張壓??率贤ㄟ^袖帶加壓和聽脈搏音來測量血壓解決了無創(chuàng)測壓的方法,對人類醫(yī)學的貢獻是很大的,直到現在很多醫(yī)生還在用此法測量血壓,人們?yōu)榱思o念柯氏稱此法為柯氏音法。
一般來說,在人工測血壓時,不同的醫(yī)生對同一被測人不同時間的測量結果是有差別的。通常在5~15mmHg內部認為是正常差異。
1)柯氏音法(聽診法)(人工柯氏音法)
柯氏音測量方法分為人工柯氏音和電子柯氏音,目前應用好的人工柯氏音測量方法就是水銀式血壓計,它有一個充氣袖帶,用聽診器聽柯氏音的方法進行測壓,水銀柱的高度指示的是氣袖內的壓力,氣袖壓能傳遞到動脈壁,給氣袖加壓直到能使動脈壁閉合,然后將氣袖逐步降壓,當氣袖壓剛好等于收縮壓時,血管被沖開,聽診器能聽到柯氏音,此時的氣袖壓就是收縮壓,氣袖壓繼續(xù)下降,直到剛好低于舒張壓時柯氏音消失,這樣也就測得了舒張壓。
2)電子柯氏音法(電子聽診法)
電子柯氏音法測量原理就是把柯氏音測量方法進行電子化,電子柯氏音法是在70~80年代發(fā)展起來的一種電子測量血壓的方法。它的基本原理是把人工柯氏音法用電子技術來完成,也就是對袖帶加氣、放氣用氣泵來完成。
聽脈搏音用電子拾音器來完成。判斷方法與人工幾乎相同。所不同的就是用電子方式代替了人的判斷。
但是,由于70-80年代,電腦等發(fā)展正處于起步階段,在使用電子柯氏音法替代人工柯氏音法方面沒有取得根本性突破。能找出適當的電子化原理和器械實現柯氏音法的程序化、機械化,減少人為誤差的影響,這顯然是一個正確方向,設計原理可靠。
目前我們的技術原理是在電子柯氏音測量原理發(fā)展起來,將醫(yī)學界普遍認可的柯氏音法血壓測量原理、人體仿真?zhèn)鞲袦y量技術、全息識別技術、計算機控制技術有機地結合在一起,形成的電腦智能仿真耳柯氏音法,使電腦可以模仿人耳進行偵聽柯氏音并記錄和智能判斷,從而實現準確地測得被測者袖帶內的壓力,將此壓力信息不失真?zhèn)鬏斀o計算機控制系統。
這樣就可以同樣準確地得到收縮壓和舒張壓的值,達到與傳統的“汞血壓計”相同的測量效果。 經廣東省科技情報研究所查新中心出具的文件證明,國內外目前無論是專利\文獻\成果均無基于電腦智能仿真耳柯氏音法技術醫(yī)用無汞電子血壓計的產品。
示波法原理
血壓是指血管內的血液對于單位面積血管壁的側壓力,也即壓強。也就是說血管內血液的靜壓就是血壓。
人體的血壓是隨時間周期變化的,收縮壓是指血壓的大值,舒張壓是指血壓的小值。