二、經(jīng)絡(luò)的研究

  經(jīng)絡(luò)學是中醫(yī)的特有的一門學科,它主要用來對疾病的病理變化進行解釋,同時對診斷進行協(xié)助,后對治療進行指導。那么到了現(xiàn)代之后,人們對經(jīng)絡(luò)的研究有哪些呢?它有哪些進展呢?通過下文來了解一下吧。

  (一) 經(jīng)絡(luò)現(xiàn)象的研究

  1972年至1978年,全國有20多個省、市、自治區(qū)的30多個單位按著統(tǒng)一的標準和方法進行的循經(jīng)感傳現(xiàn)象調(diào)查結(jié)果發(fā)現(xiàn),循經(jīng)感傳是客觀存在的。在華北、東北、西北、華東、中南、西南六地區(qū)調(diào)查的64702人中,有13123人出現(xiàn)循經(jīng)感傳現(xiàn)象,出現(xiàn)率為19.5%~20.6%,其中顯著型206人,占0.3%~0.4%。

  循經(jīng)感傳的重要特征之一是其速度緩慢。據(jù)對80名顯性感傳者的感傳速度的1100多次觀察結(jié)果發(fā)現(xiàn),絕大部分受試者,在針刺四肢遠端穴位時,感傳都可以上達頭面部。用電刺激穴位引起的感傳,在大多數(shù)情況下,循經(jīng)感傳速度都在20厘米/秒以內(nèi)(75%),其中毫米級的占25%,超過20厘米/秒者為極少數(shù)。同一受試者的感傳速度基本穩(wěn)定。循經(jīng)感傳的潛伏期長短不一,長者可達幾秒,十幾秒或更長。潛伏期長者其感傳速度慢。

  艾灸穴位也可出現(xiàn)循經(jīng)感傳現(xiàn)象。據(jù)對249例病人用不同艾灸方法刺激1201穴次的觀察結(jié)果,出現(xiàn)循經(jīng)感傳現(xiàn)象的占75.5%(其中敏感者0.98%,較敏感者74.27%)。灸法感傳氣至病所率為19%,并有趨病病灶現(xiàn)象。

  應(yīng)用電提針儀系列結(jié)合傳統(tǒng)的針刺手法和接力刺激可以激發(fā)循經(jīng)感傳。對3045條經(jīng)激發(fā)感傳觀察結(jié)果,其感傳陽性率為85%,氣至病所率為88.7%,循全經(jīng)率為21.9%,而對照組的205例2460條經(jīng)的感傳陽性率為48.20%,循全經(jīng)及氣到病所率為0.9%,兩組差異性顯著。證明激發(fā)方法可以提高循經(jīng)感傳的陽性率、氣到病所率和效應(yīng)率。

  入靜可以提高循經(jīng)感傳率。14例經(jīng)過氣功鍛煉的病人中感傳出現(xiàn)率為50%,而未練氣功的正常人對照組為20.3%。125例患哮喘病的兒童,采用入靜誘導結(jié)合壓穴的方法,誘發(fā)循經(jīng)感傳,成功率達85%以上,顯著型者占71%。

  有些單位報告,截癱患者的感傳出現(xiàn)率遠較正常人高,但另一些單位的報告則相反,認為截癱患者的感傳出現(xiàn)率雖然比健康人高,但下肢的感傳出現(xiàn)率卻低于上肢。64例脊髓完全橫斷損傷者,則無一例出現(xiàn)循經(jīng)感傳,說明脊髓的完整性在循經(jīng)感傳現(xiàn)象發(fā)生中是不可缺少的一環(huán)。

  偏癱患者感傳出現(xiàn)率比正常人高。小兒麻痹癥患者的感傳出現(xiàn)率也較正常兒童高,而且患肢高于健肢。精神分裂癥患者的感傳出現(xiàn)率也比正常人高。四例癔病性患者均無感傳,而且暗示也不能出現(xiàn)感傳。

  經(jīng)脈穴位處的針感,主要形成于深部組織中。在觀察的足三里等14個穴位的44個針感點的形態(tài)結(jié)構(gòu),可以發(fā)現(xiàn)在所觀察的穴位處普遍存在有神經(jīng)干、支,血管(管壁的神經(jīng)裝置)和游離神經(jīng)末梢。其中神經(jīng)干、支、血管為100%;游離神經(jīng)末梢在54%以上。在肌肉豐厚處的穴位中,還可以見有肌梭,僅次于游離神經(jīng)末梢。說明血管、神經(jīng)干、支、游離神經(jīng)末梢三者與穴位所在部位為主的感受器,共同組成針感的形態(tài)學基礎(chǔ)。

  據(jù)對281例感傳直達疼痛部位的觀察報告,針刺的鎮(zhèn)痛效果都很好,其中即效者174例,顯著者79例,有效者26例,無效者2例。

  另幾個單位對2700余例疼痛病人的循經(jīng)感傳觀察資料,也證明感傳與針刺的鎮(zhèn)痛效果有密切的關(guān)系。病人感傳顯著的鎮(zhèn)痛效果都比較好。與感傳不顯著組比較,差異性非常顯著。

  (二)經(jīng)絡(luò)實質(zhì)的研究

  應(yīng)用分層大體解剖方法,觀察十二經(jīng)脈和任脈324個穴位在針刺周圍內(nèi)的神經(jīng)分布的情況結(jié)果,發(fā)現(xiàn)有腦神經(jīng)或脊神經(jīng)支配的共323個穴位,占99.6%,說明經(jīng)絡(luò)穴位與周圍神經(jīng)具有密切的關(guān)系。穴位處的神經(jīng)分布基本上都屬于相同脊髓節(jié)段,或在該臟器所屬的神經(jīng)節(jié)段范圍內(nèi)。各對陰陽表里經(jīng)的神經(jīng)分布都屬于脊髓的相同節(jié)段,而有關(guān)神經(jīng)的側(cè)支也有重疊和吻合的現(xiàn)象。

  有的學者曾用各種方法研究經(jīng)絡(luò)實質(zhì),結(jié)果在經(jīng)絡(luò)穴位上并未見到特異組織結(jié)構(gòu),也未見到經(jīng)絡(luò)線上有獨立于神經(jīng)、血管以外的特異組織,而經(jīng)絡(luò)穴位的配布形式,在很大程度上同神經(jīng)節(jié)段支配關(guān)系一致,有其相應(yīng)一致的規(guī)律性。尤其在軀干腹、背側(cè)兩種形式的吻合更為典型。十四經(jīng)穴的主治證候(尤其在四肢部),絕大部分同節(jié)段反射聯(lián)系是一致的。四肢遠側(cè)的穴也符合這一規(guī)律。經(jīng)脈穴位是內(nèi)臟病理狀態(tài)在體表的機能感應(yīng)點。軀體內(nèi)臟神經(jīng)的節(jié)段性聯(lián)系,則可能是其物質(zhì)基礎(chǔ)。

  用組化熒光方法研究人和動物的內(nèi)臟器官(心、胃、肝、膀胱等)和軀體淺、深結(jié)締組織中的結(jié)構(gòu)的資料,都可看到小血管周圍分布有腎上腺素能和膽鹼能神經(jīng)末梢。它們分布在小動脈、細小動脈和毛細血管前動脈這些阻力血管上,而不分布到容量血管上。在小血管壁上的這些神經(jīng)末梢,絕大部分屬于交感節(jié)后纖維。

  脊髓、大腦是經(jīng)絡(luò)實質(zhì)的重要部分。根據(jù)臨床觀察資料,循經(jīng)感傳出現(xiàn)率則因脊髓損傷程度而異。64例完全橫貫損傷者無一例發(fā)現(xiàn)有循經(jīng)感傳;38例不完全橫貫損傷者,循經(jīng)感傳出現(xiàn)率為9.5%。事實說明,脊髓在循經(jīng)感傳現(xiàn)象發(fā)生中是不可缺少的一環(huán)。7例經(jīng)手術(shù)及X線拍片證明,脊髓完全橫斷者,針刺下肢穴位均不出現(xiàn)循經(jīng)感傳。一例脊髓后二分之一橫斷患者,未影響循經(jīng)感傳。

  經(jīng)脈穴位處的組織結(jié)構(gòu)的觀察研究資料,發(fā)現(xiàn)除與神經(jīng)有密切關(guān)系以外,也與血管有較為密切的關(guān)系。十二經(jīng)脈上的309個穴位中,穴位旁有動脈和靜脈干的262個,占84.36%。另有學者認為,經(jīng)絡(luò)的形態(tài)學依據(jù)是脈管。經(jīng)脈與淋巴管有關(guān),而絡(luò)脈指的是血管,督脈、任脈和帶脈與淋巴收集叢有關(guān)。肺經(jīng)、胃經(jīng)、心經(jīng)、脾經(jīng)和膀胱經(jīng)幾乎與分布在該處的淺深淋巴管完全一致。缺盆、云門、極泉、沖門、維道、氣沖、急脈、承扶和秩邊等穴則分別與鎖骨上、下淋巴結(jié),腋淋巴結(jié)、腹股溝淋巴結(jié)和臀淋巴結(jié)有關(guān)。

  結(jié)語:這篇文章主要給大家介紹了關(guān)于現(xiàn)代經(jīng)絡(luò)學的研究成果,從文中我們不難發(fā)現(xiàn),到了現(xiàn)代之后,經(jīng)絡(luò)學的發(fā)展是非常迅速的,這對治療疾病起到了很好的指導作用,同時對醫(yī)學的發(fā)展也具有深遠的影響。