第九節(jié) 蛔蟲病

　　早在我國古代就曾對蛔蟲病有過研究，這是一種常見病，在農(nóng)村為常見，這種疾病是由于蛔蟲寄生在人體小腸所致。為什么會有這種疾病呢?目前醫(yī)學(xué)上是如何給予治療的?今天小編就和大家一起來學(xué)習(xí)蛔蟲病的有關(guān)知識。

　　我國古代對本病早有認(rèn)識，將蛔蟲稱為蛟墻、魷、長蟲。如《靈樞·厥病》篇說：“腸中有蟲瘕及膠墻，……心腸痛，儂作痛，腫聚，往來上下行，痛有休止，腹熱喜渴涎出者，是蛟墻也?！?/p>

　　一、病因病機(jī)

　　蛔蟲病是由于誤食沾有蛔蟲卵的生冷蔬菜、瓜果或其他不潔之物而引起的?；紫x寄生在小腸內(nèi)，擾亂脾胃氣機(jī)，吸食水谷精微。由于蛔蟲具有喜溫，惡寒怕熱，性動好竄，善于鉆孔的特性，故當(dāng)人體脾胃功能失調(diào)，或有全身發(fā)熱性疾患時(shí)，蛔蟲即易在腹中亂竄而引起多種病癥。若蛔蟲鉆人膽道、闌門，或蛔蟲數(shù)量較多，在腸中纏結(jié)成團(tuán)，則出現(xiàn)多種病變及癥狀。

　　二、臨床表現(xiàn)

　　蛔蟲病的臨床表現(xiàn)差異較大，其癥狀的輕重不僅取決于蛔蟲數(shù)目的多少，而且與蛔蟲所在部位和狀態(tài)有密切關(guān)系。輕者可無任何癥狀，或有食欲不佳和腹痛，疼痛一般不重，多位于臍周或稍上方。痛無定時(shí)，反復(fù)發(fā)作，持續(xù)時(shí)間不定。痛時(shí)喜按揉腹部，腹部無壓痛，腹壁不緊張。

　　如蛔蟲上竄人胃，使胃失和降，引起惡心、嘔吐、吐蛔，甚或蟲從口鼻而出;鉆人膽道，使肝氣閉郁、膽氣不行，脘腹劇痛而形成蛔厥;鉆人闌門，使氣滯血瘀，肉腐血敗，則形成腸癰;蛔蟲數(shù)量多時(shí)，纏結(jié)成團(tuán)，阻塞腸中，使傳化不行，腑氣不通而形成蛔蟲性腸梗阻。

　　三、診斷

　　1.有吐蛔或排蛔史。

　　2.反復(fù)臍周隱痛或陣痛，甚或異嗜，消瘦。

　　3.大便檢查發(fā)現(xiàn)蛔蟲卵。

　　四、辨證論治

　　臍周腹痛，作止無定，甚則異嗜，消瘦是蛔蟲病的臨床特征，而吐蛔或便蛔則無疑屬于蛔蟲病。治療主要根據(jù)病情的輕重緩急，采用驅(qū)蟲、安蛔、調(diào)理脾胃等法。

　　癥狀：臍周腹痛，時(shí)作時(shí)止，胃脘嘈雜，甚或吐蟲、便蟲、腹中蟲瘕。較嚴(yán)重者表現(xiàn)不思飲食，面黃肌瘦，鼻子乙作癢，睡中齡齒流涎。

　　治法：安蛔、驅(qū)蛔，健運(yùn)脾胃。

　　方藥：腹中疼痛較劇及有惡心嘔吐者，宜先用烏梅丸安蛔定痛。方中以烏梅、川椒、細(xì)辛酸辛安蛔;黃連、黃柏苦可下蛔，寒可清熱;干姜、附子、桂枝溫臟祛寒;人參、當(dāng)歸補(bǔ)氣養(yǎng)血。

　　在蛔蟲病腹不痛或腹痛不劇時(shí)，宜驅(qū)除蛔蟲，以消除病因?？捎没x丸加減，本方以鶴虱、苦棟根皮、檳榔、蕪荑、使君子等驅(qū)除蛔蟲。

　　若患蛔蟲病已久，面黃肌瘦;或驅(qū)蟲之后，脾胃運(yùn)化尚未恢復(fù)，則用香砂六君子湯健運(yùn)脾胃。

　　五、預(yù)防

　　蛔蟲病的預(yù)防主要是做好宣傳教育工作，從小養(yǎng)成清潔衛(wèi)生的良好習(xí)慣。不飲生水，不吃腐爛不潔的瓜果。提倡熟食，不吃未煮熟的蔬菜，以減少蛔蟲的感染。

　　蛔蟲病是由蛔蟲寄生在人體所引起的一種常見病。由于蛔蟲具有喜溫，惡寒怕熱，性動好竄，善于鉆孑的特性，故當(dāng)人體脾胃功能失調(diào)，或有全身發(fā)熱性疾患時(shí)，蛔蟲即易在腹中亂竄而引起多種病癥?；紫x病的臨床表現(xiàn)差異較大，輕者可無任何癥狀，或有食欲不佳和腹痛，疼痛一般不重，多位于臍周或稍上方。痛時(shí)喜按揉腹部，腹部無壓痛，腹壁不緊張。臍周腹痛，作止無定，甚則異嗜，消瘦是蛔蟲病的臨床特征，而吐蛔或便蛔則無疑屬于蛔蟲病。治療主要根據(jù)病情的輕重緩急，采用驅(qū)蟲、安蛔、調(diào)理脾胃等法。養(yǎng)成清潔衛(wèi)生的良好習(xí)慣是預(yù)防蛔蟲病的主要措施。

　　結(jié)語：蛔蟲病會使人脾胃功能失調(diào)，平時(shí)生活中要講究衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，發(fā)現(xiàn)這種疾病也要早治療。以免引發(fā)后患危害人體身體健康。