按摩要點(diǎn)
前列腺按摩療法就是通過(guò)定期對(duì)前列腺按摩，來(lái)引流前列腺液，排出炎性物質(zhì)而達(dá)到解除前列腺分泌液淤積，改善局部血液循環(huán)，促使炎癥吸收和消減的方法。但不是所有的前列腺病人都適合前列腺按摩?！∫韵聨追N情況不宜按摩：急性細(xì)菌性前列腺炎患者禁用前列腺按摩;被懷疑為前列腺結(jié)核、腫瘤的患者不適合按摩;慢性前列腺炎急性發(fā)作期、前列腺萎縮或硬化患者也不適合按摩。在按摩中，如果發(fā)現(xiàn)前列腺觸痛明顯，囊性感增強(qiáng)，要及時(shí)到醫(yī)院就診。還需特別提醒的是，前列腺按摩只是一種輔助治療手段，不能完全代替其他療法。前列腺急性炎癥時(shí)禁忌按摩的，因?yàn)樵诩毙匝装Y期間、前列腺組織充血、水腫明顯，按摩后會(huì)使組織損傷，炎癥擴(kuò)散，同時(shí)可使細(xì)菌進(jìn)入血液，導(dǎo)致敗血癥，使癥狀加重。因此，急性炎癥期的前列腺檢查應(yīng)輕柔慎重。
不育原因
1、前列腺液數(shù)量：男子每次射精的精液量為2-5毫升，少于或多于這個(gè)量都會(huì)導(dǎo)致不育。而慢性前列腺炎通常會(huì)使前列腺液增加，進(jìn)而使精液總量超過(guò)正常值，導(dǎo)致單位精液中的精子數(shù)減少。另一種情況剛好相反，當(dāng)前列腺液嚴(yán)重不足時(shí)精液量達(dá)不到正常值。以上兩方面都會(huì)嚴(yán)重影響精子與卵子的結(jié)合，導(dǎo)致不育。
2、前列腺液液化因子：前列腺液中的液化因子是調(diào)節(jié)精液粘稠度的物質(zhì)。前列腺有炎癥時(shí)，液化因子被破壞，精液的粘稠度增加，精子活動(dòng)能力受阻，無(wú)法與卵子結(jié)合。
3、前列腺液酸堿度：正常前列腺液偏堿性，所以正常精液也是偏堿性的。前列腺有炎癥時(shí)，前列腺中有時(shí)酸性物質(zhì)增加，有時(shí)堿性物質(zhì)增加，使精液酸堿度無(wú)法保持在正常的范圍內(nèi)，從而使精子失去活力。
4、前列腺液質(zhì)量：正常前列腺液內(nèi)酸堿度為6.5，當(dāng)炎癥后，上升為7~8，同時(shí)鋅、檸檬酸含量減少，鋅含量的減少，使酶活性減少，從而影響精子代謝及運(yùn)動(dòng)，導(dǎo)致不育。
按摩竅門
病人取仰臥位，術(shù)者站于病人腹部的左側(cè)，用左手食指的掌指關(guān)節(jié)面按于病人中脘穴，再以右手掌根重疊按壓左手食指掌指關(guān)節(jié)背側(cè)，然后，隨病人呼吸向下按壓，至擔(dān)承深度后保持按壓5分鐘，待病人自覺(jué)小腹及會(huì)陰部或下肢麻脹感后，緩慢抬手，使熱流感經(jīng)膀胱及尿道至下肢足趾，以溫補(bǔ)脾腎，清熱利濕。加上橫摩八髎穴，按壓點(diǎn)擊八髎穴會(huì)起到立竿見(jiàn)影的功效。
接遺落，術(shù)者用兩手拇指指面著于水道穴，然后逐漸向下按壓，待病人小腹有發(fā)熱感后，再保持按壓1分鐘后緩慢抬手，以通調(diào)下焦水道;爾后用雙掌軟和用力逆時(shí)針揉病人小腹，以行氣血，利濕除熱。
病人取俯臥位，術(shù)者站于病人腰部左側(cè)，用一手掌面在病人腰骶部脊柱旁上下推擦，以熱感透達(dá)腎俞及大腸俞兩穴為好，以溫補(bǔ)脾陽(yáng)。
注意事項(xiàng)
(1)與按摩的方法有關(guān)：如果在按摩時(shí)手指插入過(guò)深，按摩到精囊，使精液混同前列腺液一起滴出，致使前列腺液中包含了精囊內(nèi)的一些細(xì)胞成分，不能正確的反映前列腺液的白細(xì)胞數(shù)。
(2)與按摩時(shí)用力大小有關(guān)：在按摩時(shí)如果用力過(guò)度，可造成前列腺損傷，使前列腺液中的細(xì)胞數(shù)，特別是紅細(xì)胞數(shù)明顯增加。如果按摩時(shí)用力過(guò)輕，不能將大部分前列腺液擠出，使前列腺液的細(xì)胞數(shù)相對(duì)減少。
(3)與病變的性質(zhì)有關(guān)：在急性前列腺炎的充血期，前列腺管及間質(zhì)細(xì)胞只是充血水腫，因此前列腺液中的細(xì)胞數(shù)較少。而在小泡期形成較多的微小膿腫，在實(shí)質(zhì)期小膿腫逐漸增大，前列腺液中的白細(xì)胞數(shù)則明顯增加。慢性前列腺炎由于前列腺發(fā)生纖維性變，小管被膿液或上皮細(xì)胞阻塞，前列腺液的白細(xì)胞數(shù)可正常。
(4)慢性前列腺炎時(shí)常呈局灶性變化，在直腸指檢時(shí)往往發(fā)現(xiàn)前列腺表面不規(guī)則，同時(shí)可觸及局限性的硬結(jié)及局限性的柔韌區(qū)，所以任何一次按摩并不能反映整個(gè)前列腺的情況。
(5)與前列腺本身的解剖有關(guān)：前列腺分為中央?yún)^(qū)和外周區(qū)二部分，從病理統(tǒng)計(jì)來(lái)看，外周區(qū)的感染較中央?yún)^(qū)為多，但外周區(qū)分泌物的排出較中央?yún)^(qū)困難，因此前列腺按摩所得的前列腺液主要來(lái)自中央?yún)^(qū)，而不是來(lái)自較易感染的外周區(qū)，所以前列腺按摩液檢查不能完全反映整個(gè)前列腺的感染情況。
(6)由于前列腺液的粘稠度不同和非同質(zhì)性狀，使涂片厚薄不一，在某些視野中看到成堆重疊的白細(xì)胞，而另一視野中則僅看到少量的白細(xì)胞，其誤差在20%～25%之間，因此僅在一二個(gè)視野的檢查判定白細(xì)胞數(shù)的多少不夠準(zhǔn)確。
