說起聽診器,大部分人應(yīng)該都是不陌生的,因?yàn)椴豢赡軟]人一生中沒去過醫(yī)院的,而醫(yī)師常見的裝備就是一身白大褂,還有脖子上的掛的聽診器,這是一種簡單判別患者身體狀況的工具。
下面小編就來為大家介紹一下關(guān)于聽診器的相關(guān)知識(shí),它的原理究竟是什么,以及如何使用等等,現(xiàn)在就來一起看看吧,你會(huì)有所收獲的。聽診器也是比較常見的一種。
聽診器(stéthoscope),是內(nèi)外婦兒醫(yī)師常用的診斷用具,是醫(yī)師的標(biāo)志,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)即始于聽診器的發(fā)明。聽診器自從1817年3月8日應(yīng)用于臨床以來,外形及傳音方式有不斷的改進(jìn),但其基本結(jié)構(gòu)變化不大,主要由拾音部分(胸件),傳導(dǎo)部分(膠管)及聽音部分(耳件)組成。
聽診器類型目前有單用聽診器、雙用聽診器、三用聽診器、立式聽診器、多用聽診器以及新出現(xiàn)的電子聽診器;顏色也有多種顏色可選。
一般由聽頭的不同組合分成多種類型。扁形聽診頭常用于聽診高音調(diào)雜音大小雙功能扁形聽頭用于探測(cè)低頻心音,擴(kuò)張音和第三音以及第一,第二心音,已經(jīng)能聽到小兒的心音。
鐘形聽診頭常用于聽診低音條高雜音,可以聽到腹中的嬰兒心跳。表式聽診頭,常用于聽診手腕的脈搏聲響。
聽診效果差異所在
籠統(tǒng)來講,聽診器越大越重,拾音效果越好;相反的,越小越輕,攜帶越方便,眼花繚亂的新型聽診器的設(shè)計(jì)就是為了解決這個(gè)矛盾。
聽診頭的大小
聽診頭與身體的接觸面越大,拾取的音效越好。但是,人體表面有弧度,若胸件過大,聽頭不能完全與人體接觸,音響不僅不能很好地拾取,還會(huì)從空隙瀉漏出去,因此,聽診頭的大小應(yīng)基于臨床需要。
目前,聽診器胸件的直徑幾乎都統(tǒng)一在45-50毫米之間,特殊的如兒科胸件的直徑一般為30毫米,新生兒為18毫米。
聽診器的材質(zhì)
材質(zhì)在音效上發(fā)揮著重要的作用,聲音通過空氣或物質(zhì)傳播,終轉(zhuǎn)化為熱能消失。
聲波的傳送,在重金屬中幾乎沒有衰減,在較輕的金屬或塑料中容易出現(xiàn)衰減,因而,高等級(jí)的聽診器須使用不銹鋼甚至鈦等重金屬。
聽診器的傳導(dǎo)部分
傳音管路也很重要。管路的內(nèi)徑越大、長度越短、管壁越厚,聽診器的效果越好,國際標(biāo)準(zhǔn)長度為27英寸。
現(xiàn)代聽診器的傳音管路的材質(zhì)一般為PVC,音效好,美觀,但抗拉伸性差,經(jīng)常彎曲、拉伸后容易折斷。聽診器在使用后應(yīng)該將她平展懸掛于頸項(xiàng)兩側(cè),這在國外電視劇中可見到,是佩帶優(yōu)質(zhì)聽診器的標(biāo)準(zhǔn)方法。
膜型聽頭
杯式(鐘型)聽頭聽診器由法國的芬萊克先生構(gòu)想出來的。他的聽診器是杯式(鐘型)的,可拾音范圍為所有可聞音頻率;而膜式聽頭有一層膜,將頻率小于200Hz的低頻聲音濾除掉,使之對(duì)高頻音響更敏感。
使用時(shí),須用力將它貼于人體上。膜式聽頭可以做得比杯式聽頭大,因而膜式聽頭的音量比杯式聽頭強(qiáng)。
聽頭的臨床應(yīng)用
在心臟聽診時(shí),膜式聽頭可以良好聽取高頻聲響,杯式聽頭適合聽取低頻聲響或雜音?,F(xiàn)代聽診器均為雙面聽診器,聽診頭上既有膜式也有杯式,二者轉(zhuǎn)換僅需旋轉(zhuǎn)180°即可,專家建議臨床大夫應(yīng)使用雙面聽診器。