風(fēng)濕熱的發(fā)病原因
風(fēng)濕熱的話是一類嚴重損傷關(guān)節(jié)和心臟的疾病，也是容易引起風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎很風(fēng)濕性心臟病的源頭，所以說我們在生活中了解好風(fēng)濕熱的話是很有必要的，下面的話我給大家描述下風(fēng)濕熱的發(fā)病原因來幫助大家預(yù)防好風(fēng)濕熱。
(一)發(fā)病原因
1.鏈球菌感染和免疫反應(yīng)學(xué)說 風(fēng)濕熱的病因和發(fā)病機制迄今尚未完全闡明，但目前公認風(fēng)濕熱是由于甲族乙型鏈球菌咽部感染后，產(chǎn)生自身免疫性疾病。
2.病毒感染學(xué)說 近年來有關(guān)學(xué)者對病毒感染學(xué)說較為關(guān)注，認為風(fēng)濕熱可能與柯薩奇B3、B4病毒感染有關(guān)。
3.遺傳因素 近發(fā)現(xiàn)風(fēng)濕熱患者中有遺傳標記存在，應(yīng)用一種含有稱為883 B細胞同種抗原(allogeneicantigen)的血清，大約72%風(fēng)濕熱患者呈陽性反應(yīng)。
4.免疫功能 免疫功能狀態(tài)的變化也可能參與風(fēng)濕熱的發(fā)生。
(二)發(fā)病機制
1.發(fā)病機制
(1)鏈球菌感染和免疫反應(yīng)學(xué)說：雖然風(fēng)濕熱的病因和發(fā)病機制迄今尚未完全闡明，但目前公認風(fēng)濕熱是由于甲族乙型鏈球菌咽部感染后，產(chǎn)生自身免疫性疾病。業(yè)已證實，人體組織和鏈球菌的某些結(jié)構(gòu)有交叉抗原性，因此機體可錯將鏈球菌誤認為是“自體”，而不產(chǎn)生正常免疫反應(yīng)將其清除;一旦機體免疫功能發(fā)生改變，鏈球菌作為抗原進入人體可產(chǎn)生相應(yīng)抗體。目前已能檢出多種自身抗體，如抗心肌抗體、抗M蛋白抗體、抗心瓣膜多糖抗體、抗神經(jīng)元抗體等。
該類抗體不僅與鏈球菌有關(guān)抗原發(fā)生反應(yīng)，同時也可作用于自身心肌、心瓣膜、神經(jīng)組織及結(jié)締組織的有關(guān)抗原，造成自身免疫反應(yīng)，導(dǎo)致相應(yīng)組織損傷，引起風(fēng)濕熱的發(fā)生。在風(fēng)濕熱的發(fā)生發(fā)展過程中，細胞免疫機制也起重要作用。通過免疫組織化學(xué)技術(shù)，證實風(fēng)濕熱病灶以T淋巴細胞浸潤為主。
風(fēng)濕熱患者血循環(huán)中有淋巴細胞反應(yīng)增強以及一系列細胞免疫反應(yīng)標記物激活，如白介素(IL-1、IL-2)、腫瘤壞死因子-γ(TNF-γ)增高，白細胞移動抑制作用增強，自然殺傷細胞(NK)和單核細胞毒性增高，T淋巴細胞對鏈球菌抗原反應(yīng)加強，吞噬細胞產(chǎn)生自由基，外周血和心臟組織細胞中促凝血活性增高等，均表明細胞免疫在風(fēng)濕熱發(fā)病過程中起重要作用。
