不管是學(xué)生年代還是工作了，很多人都習(xí)慣去咬筆頭。但是近一杭州的小伙子小雷20年前做作業(yè)的時候咬筆頭，還不小心把筆帽吞了下去。沒想到這個小動作，竟然導(dǎo)致他左側(cè)的肺完全萎縮，連胸骨都塌陷了。肺部感染怎么辦，一起來看看吧。
小小筆帽廢掉一個肺
一個三厘米不到的筆帽，為什么會讓小雷失去了左肺?陳恩國慢慢地說明了原委。
原來，我們的肺就像一個氣球，支氣管就是給這個氣球打氣的通道，如果每天沒有氣體進來，我們的肺就會像沒氣的氣球一樣慢慢癟掉。大約只需要7天左右，一個肺就可以癟成扁扁的一層。
被小雷吃進去的筆帽，位置掉得很巧，剛好在左肺氣道的入口。人的呼吸系統(tǒng)分成左右兩支，分叉口就在喉部下方，筆帽堵住了小雷左肺氣道的門，雖然還有少量氣體進來，但人體自身的防御體系，會把不屬于自身的異物逐漸包裹起來，形成一個肉球，終將氣道入口完全堵死，導(dǎo)致外部氣體無法進入左肺，左肺就逐漸癟掉了。
其實這樣的異常情況并不難發(fā)現(xiàn)，如果每年做體檢，只要一個簡單的胸片，就會發(fā)現(xiàn)左肺癟了。遺憾的是，小雷及家人都沒有定期體檢的意識。
陳醫(yī)生門診中，經(jīng)常接診一些患者因為腫瘤導(dǎo)致肺部癟掉，不過大多患病時間只有1至2年，通過支氣管鏡及時將氣道疏通后，肺又會重新鼓起來。肺癟掉時間長的患者有5年了，在疏通氣道后，肺也重新鼓起來了。
但是小雷耽誤的時間太長了，足足有20多年，左肺已經(jīng)完全萎縮，而且導(dǎo)致肺部外圍胸骨也跟著塌陷，目前為止，還沒有文獻報道說這樣的肺能夠重新鼓起來。
這么大一個肺萎縮了，為什么小雷毫無感覺呢?陳醫(yī)生說，人體自身有一個代償功能，因為小雷的左肺不是馬上就萎縮的，所以右肺逐漸承擔(dān)了左肺的工作，小雷也就沒有感到左肺正在消失。
其實，當(dāng)看到取出的筆帽后，小雷回憶過去的二十多年，還是找到了一些征兆，比如在爬山的時候，常常有力不從心的感覺，參加一些劇烈的體育運動，體力明顯不如別人，只是當(dāng)時都沒有在意。如果不是這次感冒咳嗽，估計小雷至今還不知道左肺已經(jīng)悄無聲息地不見了。
嗆入肺部的異物稀奇古怪
據(jù)某醫(yī)生介紹，異物一旦進入人體組織，時間一長，就會形成肉芽包裹異物，取出來的難度就會加大。該醫(yī)院呼吸科每年都會接診100多例嗆入異物的患者，以老年人和小孩居多。嗆入的異物五花八門，陳醫(yī)生近年取過的異物，大的是一個2.5公分的仔排骨頭;小孩子比較多見的是黃豆、紐扣、筆帽、硬幣、螺帽等，老人多見的是骨頭、假牙。
醫(yī)院曾經(jīng)對近6年287例因氣管異物住院的孩子進行統(tǒng)計分析，其中主要是有機物(基本指可吃的東西)229例，占79.8%。有機物中，花生米以112例高居首位，占48.9%;排在第二的是瓜子(67例);第三是豆類，43例。無機物中主要是塑料制品，塑料玩具、筆帽等，一共49例，主要發(fā)生在年齡較大的兒童身上;還有9個孩子卡在氣管里的異物稀奇古怪，比如釘子、彈簧、魚鉤等。
肺部感染如何治療
肺部感染，要清除原發(fā)病灶，有吸入性損傷或面頸部嚴重?zé)齻邞?yīng)加強氣道管理，有效地清除氣道分泌物和壞死脫落的粘膜，促進氣道創(chuàng)面愈合，血源性肺炎應(yīng)控制敗血癥，清除遠隔病灶。
根據(jù)痰培養(yǎng)或參考創(chuàng)面或血中的細菌檢查結(jié)果，一般應(yīng)靜脈給藥，也可同時霧化吸入抗生素或在灌洗液中加入適量抗生素。并發(fā)呼吸功能不全時按呼吸功能不全處理。
1、抗感染治療是肺炎治療的主要環(huán)節(jié)。細菌性肺炎的治療包括經(jīng)驗性治療和針對病原體治療。
