慢性膽囊炎的6大病因
慢性膽囊炎主要由五個(gè)方面引起，包括細(xì)菌感染、病毒感染、寄生蟲感染、膽汁化學(xué)成分改變與胰液反流入膽囊等化學(xué)因素以及結(jié)石因素。
西醫(yī)認(rèn)為，慢性膽囊炎多為急性膽囊炎之遺患。但我國(guó)慢性膽囊炎遠(yuǎn)較急性膽囊炎為多，且多數(shù)無(wú)急性病史。
1.細(xì)菌感染通稱細(xì)菌性膽囊炎
血源性感染
細(xì)菌可直接隨動(dòng)脈血進(jìn)入膽囊壁而引起炎癥;
肝源性感染
細(xì)菌可通過(guò)肝動(dòng)脈或門靜脈進(jìn)入肝臟，而后隨膽汁進(jìn)入膽囊;也可經(jīng)淋巴管道進(jìn)入膽囊;
上行性感染
腸道細(xì)菌經(jīng)十二指腸乳頭開口，循膽總管進(jìn)入膽囊;
侵蝕性感染
由鄰近組織器官的炎癥直接侵蝕，擴(kuò)展而來(lái)。
2.病毒感染通稱病毒性膽囊炎
一般是在長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的慢性病毒性肝炎的基礎(chǔ)上發(fā)病。可能與肝炎病毒直接或間接的長(zhǎng)期影響或自體免疫反應(yīng)以及膽囊的功能障礙有關(guān)。
病理改變較輕，膽囊多呈輕度擴(kuò)張，少數(shù)亦可有輕度縮小。囊壁多為輕度慢性炎癥改變，細(xì)胞浸潤(rùn)，纖維增生和輕度增厚，與周圍組織亦無(wú)明顯粘連。
