熱性驚厥 嚴格注意小兒發(fā)生熱性驚厥(2)

  預防

  關(guān)于預防高熱驚厥復發(fā)主要包括兩個方面

  其中重要的是家長需要給兒童適當?shù)腻憻挕⒊浞值臓I養(yǎng),盡量減少或避免在嬰幼兒這個階段患急性發(fā)熱性疾病,如果患兒有發(fā)熱征象,早期識別并積極使用退熱藥物或物理降溫避免體溫上升到38℃以上尤為重要,

  第二家長要知曉病情,間歇或長期服用抗驚厥藥物預防熱性驚厥的復發(fā),間歇短程預防性治療包括在發(fā)熱早期(體溫在37.5℃時)及時使用安定(包括口服或直腸給藥),同時及時退熱及治療原發(fā)病,體溫降至正常后停止使用止驚藥物。

  如果小孩為復雜性熱性驚厥、頻繁熱性驚厥(每年在5次以上)或熱性驚厥呈持續(xù)狀態(tài)使用間歇短程治療無效時,可長期口服抗癲癇藥物控制發(fā)作達到預防熱性驚厥的目的,可選擇苯巴比妥或丙戊酸鈉藥物,一般療程持續(xù)到3至5歲,同時注意藥物不良反應。

  小兒驚厥的飲食驗方

  如果孩子多次發(fā)生高熱驚厥,應該請中醫(yī)治療。

  1.防驚湯

  由蟬衣、鉤藤、梔子、炒棗仁、杭白芍、青黛、防風、黃連、珍珠母、甘草組成。水煎服,可每日或隔日服藥1次,連服4周。有防止驚厥再發(fā)的作用。

  2.清宮粉

  由廣郁金、生山梔、寒水石、黃芩、黃連、玳瑁、琥珀、朱砂、冰片組成。共研細末,根據(jù)不同年齡確定服藥劑量。本方有進一步清除余熱,鎮(zhèn)驚熄風作用。

  3.清熱散

  由朱砂、琥珀、鉤藤、滑石、薄荷、柿霜、豆蔻、甘草組成。共研細末,根據(jù)不同年齡確定服藥劑量。本方有鎮(zhèn)驚熄風作用。

  驚厥應該如何預防

  1.熱性驚厥的預防

  熱性驚厥為引起小兒驚厥常見的病因,熱性驚厥的好預防是不發(fā)熱,但發(fā)熱后應用退熱藥物是否能夠預防熱性驚厥發(fā)作,一直存在爭議。

  目前現(xiàn)有證據(jù)表明單純應用退熱藥物并不能預防熱性驚厥的發(fā)作,僅能增加患兒的舒適度。國外為推崇的是安定栓劑短程應用,但國內(nèi)并無該藥制劑。

  國內(nèi)一般采用安定口服或灌腸,滴口腔峽膜腔等。對于發(fā)熱不高就抽搐的病人也可長期應用丙戊酸鈉或苯巴比妥口服。

  2.驚厥兒童的疫苗接種

  驚厥兒童是否可以接種疫苗一直沒有相應定論,其實就疫苗說明書明確規(guī)定僅三種疫苗即流腦、乙腦和百白破疫苗禁用于癲癇患者。

  對于熱性驚厥由于疫苗接種后可能出現(xiàn)接種后發(fā)熱,有可能導致熱性驚厥,但發(fā)生率較低,已有研究發(fā)現(xiàn)麻疹疫苗接種后3~7天可能誘發(fā)熱性驚厥發(fā)作。

  因此對于驚厥患兒的預防接種,如果是熱性驚厥,尤其是單純性熱性驚厥一般不必禁忌疫苗接種;對于復雜性熱性驚厥或發(fā)作頻繁或癲癇尚未控制者一般暫緩接種。

  如果癲癇控制半年以上,雖然對于大多數(shù)兒童來說是不會增加驚厥發(fā)作,僅小部分病例可能出現(xiàn)驚厥發(fā)作,但如果不接種疫苗,也有罹患相應傳染病的風險,在這種情況下,則患者或家長需要權(quán)衡既往驚厥的復發(fā)情況、可能接觸相應傳染病的風險等綜合考慮是否接種。

  結(jié)語:通過上文的介紹,想必大家對于熱性驚厥有了一個比較全面的認識了吧,熱性驚厥常發(fā)生于小孩,由于小孩的體質(zhì)較弱所以在發(fā)熱發(fā)燒的時候回出現(xiàn)驚厥現(xiàn)象,所以大家要給予孩童足夠的關(guān)注和愛護,祝沒一個小孩有一個好的身體。

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