新生兒溶血性黃疸 什么是新生兒溶血性黃疸

  不少的新生兒在出生的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)黃疸的情況,那么大家知道新生兒溶血性黃疸是怎么回事嗎,新生兒溶血性黃疸治療怎么樣的呢,新生兒溶血性黃疸癥狀是什么呢,下面就讓我們一起來了解一下吧。

  什么是溶血性黃疸

  新生兒出現(xiàn)溶血性黃疸的癥狀主要就是由于胎兒在媽媽體內(nèi)的時(shí)候?qū)δ壳暗难寒a(chǎn)生了抗體,會(huì)破壞胎兒的紅血球,還會(huì)導(dǎo)致孩子出現(xiàn)貧血的情況。

  與新生兒正常的生理現(xiàn)象所產(chǎn)生的黃疸不同,剛出生時(shí)就有嚴(yán)重的黃疸,有可能會(huì)發(fā)生腦性麻痹和幼兒聽障等后遺癥。

  需要說明的一點(diǎn),不是所有ABO系統(tǒng)血型不合的新生寶寶都會(huì)發(fā)生新生兒溶血性黃疸。據(jù)報(bào)道新生兒ABO血型不合溶血的發(fā)病率為11.9%,所以爸媽們也不用過分擔(dān)心。

  新生兒溶血性黃疸嚴(yán)重嗎

  對(duì)于新生兒黃疸的情況,很多的寶寶都是有的,而且尤其是對(duì)于早產(chǎn)兒而言,更是容易出現(xiàn)黃疸的情況,而且病理性的新生兒黃疸會(huì)在寶寶出生后的兩到三天后出現(xiàn)。

  早產(chǎn)兒持續(xù)時(shí)間較長,若生后24小時(shí)即出現(xiàn)黃疸,2~3周仍不退或反復(fù)發(fā)作則為病理性黃疸。

  病理性黃疸中為常見的原因就有新生兒溶血引起的黃疸,爸爸媽媽們都會(huì)問醫(yī)生有溶血性黃疸這種病嚴(yán)重嗎?其實(shí)溶血性黃疸不可怕,可怕的是若不及時(shí)治療會(huì)嚴(yán)重影響寶寶的健康哦。

  溶血性黃疸常見原因是ABO溶血,它是因?yàn)槟赣H與胎兒的血型不合引起的。以母親血型為O,胎兒血型為A或B多見,且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A,胎兒血型為B或AB。

  如果媽媽的血型是b型,可是寶寶的血型卻是A或者是AB型的話就是比較少見的情況的,這個(gè)時(shí)候的黃疸癥狀是比較輕的,而且不是所有的ABO型血都會(huì)出現(xiàn)新生兒溶血的情況的。

  除了ABO溶血性黃疸外,還有其他引起溶血性黃疸的病因是

  (1)紅細(xì)胞本身的內(nèi)在缺陷或紅細(xì)胞受外源性因素?fù)p傷,使紅細(xì)胞遭到大量破壞,釋放出大量的血紅蛋白致使血漿中非脂型膽紅素含量增多,超過肝細(xì)胞的處理能力,所以出現(xiàn)黃疸。

  (2)脾臟機(jī)能亢進(jìn)時(shí)破壞了紅細(xì)胞,由于大量紅細(xì)胞的破壞,形成大量的非結(jié)合膽紅素,超過肝細(xì)胞的攝取、結(jié)合與排泌能力。

  另一方面,由于溶血性造成的貧血,缺氧和紅細(xì)胞破壞產(chǎn)物的毒性作用,削弱了肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的代謝功能、使非結(jié)合膽紅素在血中潴留,超過正常的水平而出現(xiàn)黃疸。

  溶血性黃疸由于紅細(xì)胞本身內(nèi)在缺陷,紅細(xì)胞受外在因素所損害,受損紅細(xì)胞可在網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)內(nèi)提早破壞,或直接在血管內(nèi)破壞。所以表現(xiàn)為皮膚為輕度呈淺檸檬黃色,且常因貧血而伴有皮膚蒼白。

  溶血性黃疸的治療中,一般病情較輕的可用光療、藥物治療,光療以藍(lán)光為好光源,其次綠光、日光燈或太陽光也有一定的療效。

  重癥黃疸可考慮用白蛋白或血漿,以增加其與未結(jié)合膽紅素的聯(lián)結(jié),減少膽紅素腦病的發(fā)生或者采用換血治療,以換出部分血中游離抗體和致敏紅細(xì)胞,減輕溶血。只要及時(shí)治療溶血性黃疸,寶寶就很容易恢復(fù)健康的。

  溶血性黃疸的特征

  1、鞏膜多見輕度黃染,在急性發(fā)作時(shí)有發(fā)熱,皮膚粘膜往往明顯蒼白。

  2、皮膚無瘙癢。

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