新生兒黃疸是新生兒中一種很常見的疾病,醫(yī)學(xué)上把未滿月(出生28天內(nèi))寶寶出現(xiàn)的黃疸,稱之為新生兒黃疸,引起新生兒的黃疸的原因有很多,主要癥狀為皮膚、黏膜、鞏膜發(fā)黃等等,新生兒黃疸又分為生理性黃疸和病理性黃疸,今天我們就圍繞生理性黃疸來講一講。
1、膽紅素生成多
(1)紅細(xì)胞破壞多:寶寶在胎兒時期時候在媽媽的子宮內(nèi)如果是處于一個低氧的環(huán)境,那么紅細(xì)胞代償性就會增多,但是紅細(xì)胞的壽命會短一些,然后再出生之后紅細(xì)胞的血氧含量又會增高,而過多的紅細(xì)胞會被迅速破壞,而造成膽紅素升高。
(2)血紅素加氧酶含量高:在寶寶出生后的七天之內(nèi)血紅素加氧酶含量會增高,它會對膽紅素的產(chǎn)生有很大影響,能夠使產(chǎn)生膽紅素的潛力增大,造成膽紅素過多的現(xiàn)象,從而引起新生兒的黃疸。
2、肝功能不成熟
(1)肝攝取膽紅素能力差:如果體內(nèi)的肝細(xì)胞內(nèi)的Y、Z蛋白含量不足的話,那么就會使肝對膽紅素攝取不足,肝攝取膽紅素能力差,膽紅素不能被人體攝取,就會使膽紅素增加,然后形成新生兒的黃疸。
(2)肝結(jié)合膽紅素功能差:肝內(nèi)葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶含量低且活力不足,形成結(jié)合膽紅素的功能差。
(3)肝排泄膽紅素功能差:排泄結(jié)合膽紅素的功能差,易致膽汁淤積。
新生兒生理性黃疸的癥狀
1、黃疸一般在生后2-3天開始出現(xiàn)。
2、黃疸逐漸加深,在第4-6天達(dá)高峰,以后逐漸減輕。
3、足月出生的新生兒,黃疸一般在生后2周消退,早產(chǎn)兒一般在生后3周消退。