周圍血白細(xì)胞數(shù)正常，血沉在患病早期稍增快。肺泡滲出液的吞噬細(xì)胞內(nèi)可查見衣原體包涵體。輕癥患兒3～7d發(fā)熱漸退。
中癥8～～14d，重癥20～25d退熱。病后免疫力減弱，可復(fù)發(fā)，有報(bào)道復(fù)發(fā)率達(dá)21%，再感染率10%左右。
3.肺炎衣原體肺炎
本癥臨床表現(xiàn)無特異性，與支原體肺炎楥相似。起病緩，病程長(zhǎng)，一般癥狀輕，常伴咽、喉炎及鼻竇炎為其特點(diǎn)。
上呼吸道感染癥狀消退后，出現(xiàn)干濕啰音等支氣管炎、肺炎表現(xiàn)?？人园Y狀可持續(xù)3周以上。
白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，胸片無特異性，多為單側(cè)下葉浸潤(rùn)，表現(xiàn)為節(jié)段性肺炎，嚴(yán)重者呈廣泛雙側(cè)肺炎。
病原學(xué)檢查與沙眼衣原體肺炎一樣，從氣管或鼻咽吸取物做細(xì)胞培養(yǎng)，肺炎衣原體陽性。
或用熒光結(jié)合的肺炎衣原體特異性單克隆抗體來鑒定細(xì)胞培養(yǎng)中的肺炎衣原體。
PCR檢測(cè)肺炎衣原體DNA較培養(yǎng)更敏感，但用咽拭子標(biāo)本檢測(cè)似不夠理想，不如血清學(xué)檢測(cè)肺炎衣原體特異性抗體。微量免疫熒光MIF試驗(yàn)檢測(cè)肺炎衣原體仍敏感。
特異性IgM抗體≥1：16或IgM抗體≥1：512或抗體滴度4倍以上增高，有診斷價(jià)值。
輕癥可無明顯癥狀。青少年常有聲音嘶啞、干咳、有時(shí)發(fā)熱、咽痛等咽炎、喉炎、鼻竇炎、中耳炎和支氣管炎等癥狀。
且可持續(xù)數(shù)周之久，發(fā)生肺炎通常為輕型，與肺炎衣原體感染的臨床表現(xiàn)極為相似，并可能伴隨肺外表現(xiàn)如紅斑結(jié)節(jié)、甲狀腺炎、腦炎和格林-巴利綜合征。
成年人肺炎多較嚴(yán)重，特別是老年人往往必須住院和呼吸支持治療。有作者經(jīng)血清學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)肺炎衣原體感染與冠心病之間有關(guān)聯(lián)，但尚須進(jìn)一步確定。另外，肺炎衣原體感染發(fā)生哮喘的機(jī)制亦在研討之中。
