?、诹_紅霉素或羅力得
用量為5～8mg/kg·d，分2次于早晚餐前服用，連用2周。如在第1療程后仍有咳嗽和疲乏，可用第2療程。
?、郯⑵婷顾豷umamed
是一種氮環(huán)內(nèi)脂類抗生素，結(jié)構(gòu)與大環(huán)內(nèi)脂類抗生素相似?？诜蘸芎?，高血清濃度為0.4mg/L。能迅速分布于各組織和器官。對衣原體作用強。
以藥物原型經(jīng)膽汁排泄。與抗酸藥物的給藥時間至少間隔2h。尚未發(fā)現(xiàn)與茶堿類、口服抗凝血藥、卡馬西平、苯妥英鈉、地高辛等有相互作用。
?、芗准t霉素clarithromycin
在體外對肺炎衣原體內(nèi)脂類藥物治療肺炎衣原體感染與紅霉素同樣有效。
2.2磺胺異噁唑SIZ
用量為50～70mg/kg·d，分2～4次口服，可用于治療沙眼衣原體肺炎。
3.支持治療
對病情較重、病程較長、體弱或營養(yǎng)不良者應(yīng)輸鮮血或血漿，或應(yīng)用丙種球蛋白治療，以提高機體抵抗力。
抗菌治療是決定細菌性肺炎預(yù)后的關(guān)鍵。表1羅列急性肺炎的常見病原體以及常用選藥方案，供參考。
抗感染治療2～3天后，病情仍無改善甚或惡化，應(yīng)調(diào)換抗感染藥物。已有病原檢查結(jié)果時，應(yīng)根據(jù)藥敏試驗選擇敏感的藥物。
無病原學(xué)資料可依，則應(yīng)重新審視肺炎的可能病原，進行新一輪的經(jīng)驗性治療。
輕、中度肺炎總療程可于癥狀控制如體溫轉(zhuǎn)為正常后3～7天結(jié)束;病情較重者為1～2周;金葡菌肺炎、免疫抑制患者肺炎，療程宜適當延長;吸入性肺炎或肺膿腫，總療程須數(shù)周至數(shù)月。
