阻塞性肺氣腫家庭護(hù)理
1呼吸道衛(wèi)生問題感染、吸煙和其他刺激性氣體或煙霧的吸入,均會(huì)加重支氣管炎癥、充血和水腫,導(dǎo)致病情惡化,甚至呼吸衰竭。因此,應(yīng)特別注意預(yù)防感冒,對吸煙者應(yīng)勸其戒煙,避免煙霧、粉塵和刺激性氣體對呼吸道的影響。注意居室溫、濕度,保持空氣清新,消除呼吸道不良刺激,發(fā)現(xiàn)感染征象及時(shí)治療。
2呼吸鍛煉慢性阻塞性肺氣腫患者腹肌位置低平,肌肉力量減弱,通過呼吸肌鍛煉,可使上胸呼吸變?yōu)橄吕呒皺M膈式呼吸,調(diào)整呼吸頻率,減少氣體的潴留。有效的呼吸鍛煉方法是鍛煉腹(膈)式呼吸,發(fā)揮腹肌的作用,以增加腹肌活動(dòng)幅度,改善通氣功能,緩解氣急。還可以根據(jù)患者體質(zhì)和體力情況,進(jìn)行太極拳、呼吸體操及其他患者力所能及的運(yùn)動(dòng),可以改善心肺功能,提高呼吸肌的力量。
3家庭氧療慢性阻塞性肺氣腫長期吸氧可以改善癥狀,增加活動(dòng)能力,提高生活質(zhì)量。常用的吸氧方式有鼻導(dǎo)管和雙鼻孔氧管吸氧,一般采用吸氧濃度24%~28%的持續(xù)低流量吸氧,每天吸氧大約10h。
4做好心理護(hù)理由于慢性阻塞性肺氣腫病情多易反復(fù),患者容易產(chǎn)生失望、焦慮、憤怒、悲觀等不良情緒,應(yīng)重視情志護(hù)理,提高其對治療的信心。使患者消除不良情緒,保持情緒穩(wěn)定,怡情放懷,能使氣機(jī)通暢,有利于康復(fù)。
5改善營養(yǎng)狀態(tài),增加機(jī)體免疫力加強(qiáng)營養(yǎng)有利于增強(qiáng)呼吸肌力及改善免疫功能,提高機(jī)體抗病能力,營養(yǎng)補(bǔ)充是重要手段。飲食要注意保證熱量及蛋白質(zhì)供應(yīng),可分別為正常推薦每日營養(yǎng)需要量的118%和141%,但碳水化合物比例不宜過高。宜少食多餐,小口進(jìn)食,細(xì)嚼慢咽。另外,應(yīng)注意補(bǔ)充維生素及微量元素??傊?,慢性阻塞性肺氣腫患者病情復(fù)雜,病程長,并發(fā)癥多,護(hù)理困難。家庭護(hù)理強(qiáng)調(diào)心理、營養(yǎng)及呼吸鍛煉等,應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行,有些措施可以在住院期間由患者本人及家屬從醫(yī)護(hù)人員的示范中學(xué)習(xí)和掌握。慢性阻塞性肺氣腫緩解期的家庭護(hù)理有利于患者的盡快康復(fù),延長患者的壽命,明顯改善其生活質(zhì)量,因此進(jìn)行必要的家庭護(hù)理知識的普及是非常重要的。