原發(fā)性肝癌常常會和一些其它的肝病發(fā)生誤診的現(xiàn)象,因此原發(fā)性肝癌的鑒別對此病的治療尤為重要。只有區(qū)分開患者是繼發(fā)性還是原發(fā)性,或者是肝硬化以及活動性肝病才能夠進(jìn)行有效的治療,為患者的健康提供保障,因此此病的鑒別一定要準(zhǔn)確。下面由海軍總醫(yī)院肝膽外科專家為大家介紹下。相關(guān)閱讀:肝癌分子靶向治療的效果如何
1、繼發(fā)性肝癌
如果患者是發(fā)病與泌尿生殖道、呼吸道、胃腸道、乳房等處的病灶往往會轉(zhuǎn)移至肝。這是繼發(fā)性肝癌,與原發(fā)性肝癌比較,繼發(fā)性肝癌病情發(fā)展較緩慢,而且患者的癥狀較輕,afp檢測只有通過病理檢查尋找原發(fā)癌的證據(jù)。
2、肝硬化
原發(fā)性肝癌的鑒別還要重視起肝硬化,很多的原發(fā)性肝癌是在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)展而來的,二者鑒別困難。若肝硬化患者出現(xiàn)明顯質(zhì)硬的大結(jié)節(jié)、肝大、或肝萎縮變形,影像檢查又發(fā)現(xiàn)了占位性病變的患者,則患肝癌的可能性比較大,經(jīng)過反復(fù)檢測afp或afp異質(zhì)體,要密切觀察患者的病情,終做出正確診斷。
3、活動性肝病
如果血清afp短期不斷升高,則肝癌的可能性會比較大,因此應(yīng)該定期多次隨訪測定血清afp或者是和alt、聯(lián)合檢查afp異質(zhì)體、分析其他肝癌標(biāo)志物,如:alt持續(xù)增高至正常的數(shù)倍,afp以及alt動態(tài)曲線出現(xiàn)平行或同步升高則提示患者患有活動性肝病的可能性大;二者曲線出現(xiàn)分離,afp顯示升高但是alt正?;蛘呤怯筛呓档?,則原發(fā)性肝癌的可能性比較大。
了解了原發(fā)性肝癌的鑒別方法以后,對該病的鑒別診斷以及治療會起到很大的幫助,可見多了解一些和該病有關(guān)的常識對大家的健康還是很有益的。