檢查
1、病原學(xué)檢查
糞便涂片法或鹽水浮聚法可較容易查到蟲卵。近年來常用改良加藤法。該法蟲卵檢出率較高B超和逆行胰膽管造影有助于異味蛔蟲癥的診斷。2血常規(guī)幼蟲移行時(shí)引起的異味蛔蟲癥及并發(fā)感染時(shí)血液白細(xì)胞與嗜酸性粒細(xì)胞增多。診斷根據(jù)流行病學(xué)史，出現(xiàn)乏力咳嗽或哮喘樣發(fā)作，肺部炎癥進(jìn)順、嗜酸性粒細(xì)胞增多厭食、腹痛、體重下降等應(yīng)注意患蛔蟲病的可能性。糞便檢查發(fā)現(xiàn)蛔蟲卵，胃腸鋇餐透視發(fā)現(xiàn)蛔蟲陰影或有糞便排出或吐出蛔蟲史者，均可明確蛔蟲病的診斷?；紫x性腸梗阻以兒童為多見，腹部的條索狀腫塊結(jié)合放射學(xué)檢查有助于診斷。
2、輔助檢查
由于蛔蟲產(chǎn)卵量大，采用直接涂片法，查一張涂片的檢出率為80%左右，查3張涂片可達(dá)95%。對(duì)直接涂片陰性者，也可采用沉淀集卵法或飽和鹽水浮聚法，檢出效果更好。
治療
對(duì)蛔蟲病的防治，應(yīng)采取綜合性措施。包括查治病人和帶蟲者，處理糞便、管好水源和預(yù)防感染幾個(gè)方面。加強(qiáng)宣傳教育，普及衛(wèi)生知識(shí)，注意飲食衛(wèi)生和個(gè)人衛(wèi)生，做到飯前、便后洗手，不生食未洗凈的蔬菜及瓜果，不飲生水，防止食入蛔蟲卵，減少感染機(jī)會(huì)。使用無害化人糞做肥料，防止糞便污染環(huán)境是切斷蛔蟲傳播途徑的重要措施。在使用水糞做肥料的地區(qū)，可采用五格三池貯糞法，使糞便中蟲卵大部分沉降在池底。由于糞水中游離氨的作用和厭氧發(fā)酵，蟲卵可被殺滅，同時(shí)也會(huì)增加肥效。利用沼氣池發(fā)酵，既可解決農(nóng)戶照明、煮飯;又有利糞便無害化處理?？砂肽曜笥仪宄淮渭S渣。此時(shí)，絕大部分蟲卵已失去感染能力。在用于糞做肥料的地區(qū)，可采用泥封堆肥法，三天后，糞堆內(nèi)溫度可上升至52℃或更高，可以殺死蛔蟲卵。
對(duì)病人和帶蟲者進(jìn)行驅(qū)蟲治療，是控制傳染源的重要措施。驅(qū)蟲治療既可降低感染率，減少傳染源，又可改善兒童的健康狀況。驅(qū)蟲時(shí)間宜在感染高峰之后的秋、冬季節(jié)，學(xué)齡兒童可采用集體服藥。由于存在再感染的可能，所以，好每隔3～4個(gè)月驅(qū)蟲一次。對(duì)有并發(fā)癥的患者，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院診治，不要自行用藥，以免貽誤病情。
常用的驅(qū)蟲藥物有丙硫咪唑、甲苯咪唑，左旋咪唑和構(gòu)櫞酸哌嗪等，驅(qū)蟲效果都較好，并且副作用少。
蛔蟲病發(fā)病原因
1、形態(tài)特征
蛔蟲成蟲為長(zhǎng)圓柱形，似蚯蚓，新鮮時(shí)為淡紅色，死亡后為黃白色，雌雄異體，體形向頭尾兩端逐漸變細(xì)，尾部呈鈍圓錐形，兩側(cè)有明顯的白色側(cè)線，雄蟲短而細(xì)，長(zhǎng)約15～31cm，寬處直徑為2～4mm，尾端向腹面卷曲;生殖器官為單管型，盤繞蟲體后半部，射精管開口于泄殖腔;射精管的后端部背面有交合刺囊，囊內(nèi)有近等長(zhǎng)的棒狀交合刺一對(duì);肛前乳突數(shù)目較多，排列成平行的四行，肛門后有四個(gè)雙乳突和六個(gè)單乳突，雌蟲粗而長(zhǎng)，長(zhǎng)約20～35cm(可長(zhǎng)達(dá)49cm)，直徑為3～6mm，尾端平直;生殖器官為雙管型，兩級(jí)生殖器官盤繞于蟲體的后2/3部分;子宮粗管狀，每個(gè)子宮可長(zhǎng)200mm，每組卵巢與輸卵管共約長(zhǎng)1250mm，陰門位于蟲體的前1/3與中1/3交界處;體內(nèi)子宮含蟲卵數(shù)可達(dá)2 700萬個(gè)，產(chǎn)卵約13～36萬個(gè)/d，受精卵為橢圓形，約(45～75)μm×(35～50) μm，卵殼透明而厚;未受精卵較狹長(zhǎng)，有不等的屈光顆粒，受精卵排出率為45%～60%，發(fā)育后成為感染期蟲卵，未受精卵無發(fā)育能力，也無傳染性。
蛔蟲卵對(duì)外界有較強(qiáng)的抵抗力，在5～10℃條件下能生成約2年，在缺氧情況下可存活3個(gè)月左右，在22℃干燥環(huán)境能耐受2～3周，在潮濕，疏松，砂質(zhì)土壤中能生存6年左右，在糞坑中能存活1年以上，蛔蟲卵能耐受一般化學(xué)消毒劑，在30℃環(huán)境下，磺胺(2%左右)，氨水等均不影響蟲卵發(fā)育，蟲卵不能被醬油，醋及辣椒等調(diào)味品殺滅，但對(duì)溫度較敏感，日光直射或溫度超過40℃均可被殺滅，在高溫，干燥環(huán)境或暴雨沖刷下，蟲卵存活時(shí)間短。
2、生活史
蛔蟲寄生于人體小腸內(nèi)，以空腸為多，回腸次之，寄生于十二指腸及胃者很少，寄生在腸內(nèi)蟲數(shù)差異很大，少者幾條，多者幾十條，偶有多達(dá)2000條以上者，蛔蟲無中間宿主，雌雄交配后，雌蟲產(chǎn)受精卵隨糞便排出人體外，在溫暖，潮濕，氧氣充分的泥土中，約經(jīng)2周發(fā)育為蚴蟲，再經(jīng)1周蚴蟲第一次蛻皮后即為感染期蟲卵，感染期蟲卵在外界不能孵化，當(dāng)被人吞食后，多數(shù)被胃酸殺滅，少數(shù)進(jìn)入小腸，進(jìn)入小腸的感染期蟲卵內(nèi)的蚴蟲釋放孵化液(內(nèi)含脂酶，殼質(zhì)酶及蛋白酶)，消化卵殼后，蚴蟲破殼而出，孵出的蚴蟲侵入腸黏膜及黏膜下層，進(jìn)入靜脈經(jīng)肝臟，下腔靜脈至右心;或經(jīng)腸系膜淋巴管，胸導(dǎo)管，鎖骨下靜脈達(dá)右心，再經(jīng)肺動(dòng)脈，穿過肺微血管進(jìn)入肺泡，在此進(jìn)行第2次及第3次蛻皮，蚴蟲沿支氣管，氣管上行至?xí)挷?，如蚴蟲被吞咽，經(jīng)胃至小腸，在小腸內(nèi)經(jīng)第4次蛻皮后即發(fā)育為童蟲，逐漸發(fā)育為成蟲，自吞食感染期蟲卵到成蟲第一次產(chǎn)卵，約需2個(gè)月左右，一般情況下，成蟲在小腸內(nèi)生存1年左右，長(zhǎng)者可超過4年，成蟲排出體外后，生成時(shí)間很短。
結(jié)語(yǔ)：食療治病的方法是安全的，很多疾病在藥物治療的時(shí)候會(huì)產(chǎn)生很多的負(fù)面影響，所以如果大家的疾病不是很嚴(yán)重的話，好是采取食療的方式來改善疾病。上述關(guān)于蛔蟲病的食療方法大家可以試一下，希望可以幫助大家“趕走”蛔蟲病。
