20120506健康北京視頻：許鋒講引起心衰的原因

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　　歸納引起心衰的原因

　　專家介紹，心臟的功能通常分為收縮和舒張功能兩種，當心臟的收縮或/和舒張功能發(fā)生障礙時就會出現心力衰竭。

　　心臟收縮功能減低

　　是指與正常心臟相比，心臟泵血所需的心肌收縮力出現了下降。隨著時間的推移，泵血的心腔會變薄并且擴大。在晚期，心臟泵出的血將不能滿足機體需要。

　　常見原因

　　1、心臟負荷過重

　　①壓力負荷過重又稱后負荷過重。如高血壓病及主動脈瓣狹窄所致的左心室壓力負荷過重;肺動脈高壓、肺栓塞和阻塞性肺疾患等所致的右心室壓力負荷過重。

　?、谌萘控摵蛇^重又稱前負荷過重。如：主動脈瓣或左房室瓣關閉不全所致的血液逆流，可致左心室容量負荷過重。

　　2、心力衰竭的誘因

　　(1)感染感染可引起發(fā)熱、心率加快，耗氧量加大，加重心臟負荷以及毒素作用，抑制心肌舒縮功能而誘發(fā)心力衰竭。

　　專家指出，呼吸道感染還可因肺通氣、換氣障礙，使肺血管阻力增高，右室負荷加重以及缺氧而誘發(fā)心力衰竭。

　　(2)心律失?？焖傩托穆墒С＃蛐募『难趿吭黾雍托氖页溆系K，且因舒張期過短而妨礙冠狀動脈血液灌流，故易誘發(fā)心力衰竭。

　　(3)其他誘因如水、電解質和酸堿平衡紊亂、妊娠、分娩、過度勞累、情緒激動、輸液過多過快、創(chuàng)傷及手術等均可誘發(fā)心力衰竭。

　　3、心臟本身因素

　　冠狀動脈病變導致心肌缺血或心肌梗死、病毒感染引起的心肌炎、先天性心臟病、瓣膜病(如風濕性心臟病)、擴張性心肌病、肺源性心臟病、心動過速心肌病等。

　　4、心外的疾病

　　常見有甲狀腺功能亢進、貧血等可引起心力衰竭，甚至治療腫瘤的一些化療藥物、過量的飲酒、使用違禁藥品(如吸毒等)亦可引起心力衰竭。

　　5、心臟舒張功能減低

　　是指心臟變得僵硬，不能充分地舒張，這樣血液不能充分地回流入心臟。專家提出，常見原因有：高血壓病引起心力衰竭的早期、高齡糖尿病病人、部分心肌病(如肥厚型或限制型心肌病)等。

　　在發(fā)達國家，冠心病導致的(常是心肌梗死的結果)心肌功能不全常常是75歲以下病人心力衰竭常見的原因，表現為收縮功能明顯異常，我國由于人們生活水平的快速提高，冠心病也已成為心力衰竭常見的病因之一。

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