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骨折的危害及急救要點(diǎn)
人們在平時(shí)摔傷、跌傷等骨折時(shí),習(xí)慣性用手去揉捏,以減輕疼痛,殊不知,這種方法不可取甚至導(dǎo)致嚴(yán)重后果。
1、發(fā)生截癱如果是頸椎骨折,誤用揉捏可使脊髓受壓發(fā)生高位截癱。胸腰部脊柱骨折時(shí),揉壓按捏過重可以損傷腰脊髓神經(jīng)發(fā)生下肢癱瘓。
2、刺破血管引起內(nèi)出血骨折時(shí),其折裂端可能較鋒利,按、揉、擠、捏均會(huì)刺破局部血管導(dǎo)致出血。如鎖骨粉碎性骨折,揉捏可能傷及鎖骨下動(dòng)脈;肱骨外踝頸骨折,揉按會(huì)傷及腋動(dòng)脈;肱骨踝上骨折,揉治可損傷肱動(dòng)脈;大腿下端骨折,揉捏可傷及動(dòng)脈;肋骨骨折時(shí),揉按可致骨折端刺破肺臟,發(fā)生氣胸、血胸、縱隔及皮下氣腫及咯血等。
3、損傷神經(jīng)四肢長骨骨折,骨折裂端會(huì)像刀子一樣鋒利,在此狀態(tài)下,揉捏按壓除可造成出血外,還可能使骨折端刺傷或切斷周圍的神經(jīng),嚴(yán)重者可能造成神經(jīng)麻痹。
4、加重休克嚴(yán)重的骨折如大腿、骨盆或多發(fā)性肋骨骨折合并內(nèi)臟損傷時(shí),由于失血和疼痛,病人可發(fā)生休克。如果再施以揉捏會(huì)進(jìn)一步加重休克,甚至造成傷者死亡。
5、造成骨缺血性壞死如股骨頸、腕骨骨折后盲目揉捏,可損傷關(guān)節(jié)囊血管和骨干滋養(yǎng)血管,導(dǎo)致骨頸缺血性壞死。當(dāng)骨折已造成內(nèi)部肌肉出血,揉捏會(huì)加重肌肉和血管的損傷,時(shí)間稍久可能形成局部肌肉缺血,導(dǎo)致神經(jīng)功能喪失,如不及時(shí)處理,易造成肢體壞死,嚴(yán)重者可發(fā)展為擠壓綜令征而危及生命。
因此,大家要面臨骨折時(shí)千萬不能亂揉捏,以免給治療帶來不利,希望大家謹(jǐn)記。當(dāng)情況嚴(yán)重時(shí),及時(shí)送往醫(yī)院救治。
本期嘉賓介紹
男,博士,主任醫(yī)師,博士研究生導(dǎo)師,骨科行政主任。中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨科學(xué)分會(huì)創(chuàng)傷學(xué)組委員、中國骨科醫(yī)師協(xié)會(huì)創(chuàng)傷委員會(huì)副主任委員、上海市醫(yī)學(xué)會(huì)骨科專業(yè)委員會(huì)委員、手外科專業(yè)委員會(huì)委員,中華骨科雜志編委、中華手外科雜志編委、中華創(chuàng)傷骨科雜志通信編委、解剖與臨床雜志編委。早年赴加拿大多倫多大學(xué)隨Waddell教授專門進(jìn)修人工關(guān)節(jié)置換技術(shù)。后赴瑞士伯爾尼大學(xué)師從世界髖關(guān)節(jié)病學(xué)專家Ganz教授學(xué)習(xí)髖關(guān)節(jié)疾病的診治。于2009年成立了“上海交通大學(xué)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良診治中心”,以髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的診治為主攻方向,運(yùn)用多種方法、新技術(shù)治療不同階段的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良患者,在早期診斷、術(shù)前評估、規(guī)范化手術(shù)和術(shù)后康復(fù)等方面居國際先進(jìn)、國內(nèi)領(lǐng)先水平。曾主持或參與國家自然科學(xué)基金、上海市科委及市教委基金等7項(xiàng),在國內(nèi)外期刊發(fā)表學(xué)術(shù)論文數(shù)十篇。
肋骨骨折的現(xiàn)場急救方法
肋骨骨折在許多傷害中是常郵的一種骨折,如果處理不當(dāng),會(huì)危及生命。那如何進(jìn)行肋骨骨折現(xiàn)場急救呢?
一、觀察
1、神志是否清楚,口鼻內(nèi)有無血、泥沙、痰等異物堵塞。
2、前后胸有無破口。
3、肋骨骨折有沒有呼吸困難。
4、有否血胸和氣胸。
二、判斷
1、單純骨折:只有肋骨骨折,胸部無傷口,局部有疼痛,呼吸急促,皮膚有血腫。
2、多發(fā)性骨折:多發(fā)性肋骨骨折,吸乞時(shí)胸廓下陷。胸部多有創(chuàng)口,劇痛,呼吸困難。這種骨折常并發(fā)血胸和氣胸,搶救不及時(shí)很快會(huì)死亡。
三、急救
1、簡單骨折時(shí)局部用多層干凈布、毛由或無菌紗布蓋住,并加壓包扎。
2、多發(fā)性骨折用寬布或?qū)捘z希圍繞胸腔半徑固定住即可。防止再受傷害,并速請醫(yī)生處理。
3、有條件時(shí)吸氧。
4、遇氣胸時(shí),急救處理后速送醫(yī)院。
以上就是肋骨骨折的現(xiàn)場急救方法,希望對大家有所幫助,有效救助傷者。