急性心肌梗塞的起病是非常急的,而且死亡率也是非常高的,對患者的生命有著嚴(yán)重的威脅。今天小編就為大家介紹一些有關(guān)于急性心肌梗死癥狀的小知識。希望在日常生活中能夠幫助大家。
急性心肌梗死癥狀
(一)疼痛
為急性心肌梗死突出的癥狀。發(fā)作多無明顯誘因,且常發(fā)作于安靜時,疼痛部位在胸骨后方,呈壓榨樣疼痛,持續(xù)時間久,有長達數(shù)小時甚至數(shù)天,用硝酸甘油無效。病人常煩躁不安、出汗、恐懼或有瀕死感。少數(shù)病人可無疼痛,起病即表現(xiàn)休克或急性肺水腫。有些病人疼痛部位在上腹部,且伴有惡心、嘔吐,易與胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥相混淆。多見于年老患者。部分病人疼痛可放射至下頜、咽部、頸項及背部上方。
(二)休克
20%的病人可伴有休克,多在起病后數(shù)小時至1周內(nèi)發(fā)生。病人面色蒼白、煩躁不安、皮膚濕冷,脈搏細弱,血壓≤10.7Kpa(80mmHg),甚至昏厥。若病人只有血壓降低而無其他表現(xiàn),稱為低血壓狀態(tài)。休克發(fā)生的主要原因有:心肌遭受嚴(yán)重?fù)p害,左心室排出量急劇降低(心源性休克);劇烈胸痛引起神經(jīng)反射性周圍血管擴張。此外,有因嘔吐、大汗、攝入不足所致血容量不足的因素存在。
(三)心律失常
約75~95%的病人伴有心律失常,多見于起病1~2周內(nèi),而以24小時內(nèi)為多見。心律失常中以室性心律失常多,如室性早搏,部分病人可出現(xiàn)室性心動過速或心室顫動而猝死。房室傳導(dǎo)阻滯、束支傳導(dǎo)阻滯也不少見,室上性心律失常較少發(fā)生。前壁心肌梗塞易發(fā)生束支傳導(dǎo)阻滯,下壁心肌梗塞易發(fā)生房室傳導(dǎo)阻滯,室上性心律失常多見于心房梗塞。
(四)心力衰竭
梗塞后心臟收縮力顯著減弱且不協(xié)調(diào),故在起病初幾天易發(fā)生急性左心衰竭,出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、煩躁、不能平臥等癥狀。嚴(yán)重者發(fā)生急性肺水腫,可有紫紺及咳大量粉紅色泡沫樣痰,后期可有右心衰竭,右心室心肌梗塞者在開始即可出現(xiàn)右心衰竭。
(五)全身癥狀
有發(fā)熱、心動過速、白細胞增高和紅細胞沉降增快等癥狀,主要由組織壞死吸收所引起,一般在梗塞后1~2天內(nèi)出現(xiàn),體溫一般在38℃左右,很少超過39℃,持續(xù)約一周左右。