鼻旁竇與淚囊有密切的解剖關(guān)系，其炎癥也是引起淚囊炎的重要原因，特別是篩竇。淚骨常氣化為篩泡，骨薄如紙，甚至有陷窩相通，感染可由此直接擴(kuò)散到淚囊，也可通過(guò)淚囊周?chē)S富的血管或淋巴管傳播。由結(jié)膜感染向下擴(kuò)散至淚囊者較少，除非是某些浸潤(rùn)性疾病，如沙眼等。
3、全身性感染
如流行性感冒、猩紅熱、白喉、結(jié)核等，可能是通過(guò)血源性傳播。
4、淚液分泌過(guò)多和淚液的滯留
這些都可使淚囊張力減弱，同時(shí)又是慢性激惹，淚囊壁抵抗力降低，易受細(xì)菌侵襲而發(fā)炎。
5、異物
如從淚小點(diǎn)進(jìn)入的睫毛或從鼻腔進(jìn)入鼻淚管的異物亦可引起淚囊炎。
二、淚囊炎發(fā)病機(jī)制
淚液的滯留繼而引起細(xì)菌感染，以肺炎雙球菌多見(jiàn)，局部多數(shù)發(fā)生非肉芽腫性炎癥。而因結(jié)核、梅毒、麻風(fēng)引起的全身或局部組織疾病多發(fā)生肉芽腫性炎癥。
特別提示：若細(xì)菌毒力不強(qiáng)，淚囊持續(xù)慢性炎癥，終形成鼻淚管固定性阻塞。每遇毒力強(qiáng)的細(xì)菌進(jìn)入淚囊，即可引起急性發(fā)作，多數(shù)感染來(lái)自鄰近的鼻腔、鼻旁竇或淚囊周?chē)M織。非特異性淚囊炎的主要細(xì)菌是肺炎鏈球菌，其次是葡萄球菌、大腸埃希桿菌和摩拉克菌，少數(shù)為綠膿桿菌或淋病雙球菌。
